文档介绍：淋病实验室诊断和治疗的研究 Study of labratory diagnosis and treatment of gonorrhoea
田洪青李中伟史本青
杜东红张福仁于美玲赵天恩
前言
§由于我国性病的发病数逐年上升、诊断技术的缺陷以及严重的并发症等原因,性病已严重影响人们的健康。
§淋病一直是最常见的性病之一
§淋病对其他性病尤其是艾滋病病毒感染具有促进作用。
因此,控制淋病对于具有重要意义。我们自1995年开始,对淋病诊断、淋球菌耐药性及治疗进行了一些研究。
确诊淋病必须依靠实验室检测。传统方法上均以男性尿道、女性宫颈拭子为标本,由于取材有创伤性,给患者造成很大痛苦,且女性取材需行妇科检查,应用受到限制。
本课题探讨了男性与女性首次排空尿、***拭子(***上端拭子、***下端拭子)为标本行PCR检测诊断淋病的效果。
淋病患者中有一大批无症状感染者即亚临床感染,可能与L型淋球菌感染有关。因此,L型淋球菌感染日益受到人们的重视。
由于L型淋球菌菌壁的缺失,难以在普通淋球菌培养基上生长,需要在专门的L型淋球菌培养基上才能生长。
我们应用临床标本进行了L型淋球菌培养,对L型淋球菌感染状况进行了调查。
探讨淋病的治疗,减少传染源,有利于淋病的控制。我
们于1995年~1996年对淋球菌的抗生素敏感性进行了检测。
在不同的时间段,我们分别对左旋氧***沙星与氧***沙星、阿奇霉素与美满霉素、头孢曲松与壮观霉素治疗淋病的效果进行了观察。
第一部分:淋病实验室诊断的研究
一 L型淋球菌培养诊断淋病的研究 Dianosis of gonorrhoea by culture of L-form us
背景
淋病患者中有无症状感染者即亚临床感染,男性约占5%~20%,女性约占40%~60%
由于L型淋球菌菌壁的缺失,难以在普通淋球菌培养基上生长,需要在专门的L型淋球菌培养基上才能生长,生长条件和生长规律也与普通淋球菌不同,很少由实验室开展L型淋球菌培养。
为了解L型淋球菌感染的状况,我们于1996年6月~1997年6月对326例性病门诊可疑淋病就诊者进行了淋球菌及L型淋球菌检测
方法
◆每个病人取三个拭子标本,一个接种于普通淋球菌T-M培养基,一个接种于L型淋球菌,一个行PCR检测
◆L型淋球菌培养基成分如下:牛肉浸液800ml、蛋白胨10g、胰蛋白胨10g、酵母粉4g、、葡萄糖5g、琼脂10g、、KCl 、 、聚乙烯吡咯烷***(PVP)70g(先以适量乙醇溶解)
◆L型淋球菌菌落形态为“油煎蛋”状、颗粒状、丝状,向下生长,涂片镜检城多形性,如球状、丝状、膨大的杆状体,大小不一
结果
共326例可疑者入选。检测出165例淋球菌感染者。普通淋球菌培养143例阳性,L型淋球菌培养14例阳性,其中只有4例合并普通淋球菌培养阳性。
%的感染者,%。
结论
L型淋球菌培养可作为淋球菌培养诊断淋病的有益补充。