文档介绍:瘢痕基本知识—增生性瘢痕
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瘢痕预防胜于治疗
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瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,它是人体创伤修复过程中必然的产物。
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什么是瘢痕?
概念
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适度的瘢痕形式是机体修复损伤的正常表现,有积极的作用,生理性瘢痕是创伤一期愈合较为理想的结果,创缘损伤清,炎症反应弱,所产生的肉芽组织量少,创面愈合后的伤口平整,不高出皮肤,也不凹陷,外观经过一段时间后恢复正常色泽或接近正常皮肤,仅留一条线状疤痕而已。
生理性瘢痕
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瘢痕的形成机制复杂,目前尚未完全阐明,其受机体内在因素和外在因素的影响,常导致异常状况,给患者带来一定的生理和心理负担,影响患者身心健康,这些异常的有危害的瘢痕,统称为病理性瘢痕。
病理性瘢痕
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瘢痕的临床分类目前较为混乱,尚无较统一的方法。
常用的按瘢痕性质不同分类:
扁平瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩、瘢痕癌。
病理性瘢痕临床分类
病理性瘢痕临床分类
扁平瘢痕:皮肤浅表的一种瘢痕,又称浅表性瘢痕,多是由于手术缝合、轻度烧伤或浅表的感染所引起。
特点:表面粗糙、有色素沉着或脱失、局部凹陷或高起,一般无功能障碍。
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病理性瘢痕临床分类
增生性瘢痕:皮肤损伤愈合后,瘢痕持续增值,形成增生性瘢痕通常在深二度烧伤愈合后、深二度及三度烧伤植皮后。
特点:病变突出于皮肤表面大多局限于创口范围内,早起灼痛奇痒,色红质硬,一般一年后变萎缩、稳定。
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病理性瘢痕临床分类
萎缩性瘢痕:是一种最不稳定的瘢痕组织,也称不稳定瘢痕。
特点:瘢痕组织很薄,表面平坦,色素减退,质地坚硬,局部血液循环极差,晚期有发生恶变的可能。如放射治疗后出现的皮肤溃疡创面愈合后形成的瘢痕。
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病理性瘢痕临床分类
挛缩性瘢痕:多见于深度烧伤愈合后,因为瘢痕收缩,常导致外形改变和功能障碍。
特点:长期的瘢痕挛缩畸形可影响肌肉、骨骼、血管、神经等组织的发育,应及早处理。
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病理性瘢痕临床分类
凹陷性瘢痕:瘢痕组织造成的体表凹陷畸形。
特点:轻型的如面部痤疮坑等,广泛的凹陷性瘢痕可合并皮下组织、肌肉或骨骼组织的缺损。
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