文档介绍：严重多发伤的急救处理
摘要:目的对严重多发伤患者的急救处理方法进行总结。方法回顾分析120例的严重多发伤患者进行的抢救以及处理的过程。结果在急诊室进行抢救的过程中死亡的患者有5例,住院之前死亡的患者有2例,在送往手术室的过程当中死亡的患者有2例,其余的111例患者成功地转入到病房当中,%。结论针对具有严重多发伤的患者在急诊室实施及时且有效的处理是提高患者抢救的成功率的一个非常重要的措施。
关键词:严重多发伤;急救处理
严重多发伤指由于单一的损伤而造成的两个或者是两个以上的解剖部位出现创伤,且创伤的严重度在评分上大于16的患者,通常情况下同时会伴有患者肢体出现骨折,颅脑受到损伤或者胸腹腔等内脏出现损伤等状况[1]。本研究是对我院120例的严重多发伤患者的基本临床资料进行回顾性的分析,重点强调在处理过程中要采取正确的处理措施,目的在于研究对严重多发伤患者进行急诊和急救的处理措施,以便为今后提高严重多发伤患者抢救成功率提供一定的参考,从而降低急救处理过程的死亡率。本研究的结果如下:
1资料与方法
,其中男性有96例,女性有24例;患者年龄为20~55岁,且平均年龄为44岁;其中由交通事故造成的患者有80例,由高空坠落造成的患者有10例,由挤压造成的患者有5例,由塌伤造成的患者有3例,由烧烫造成的患者有2例,其余的外伤患者有10例。患者主要的受伤部位是颅脑,脊柱,骨盆,腹部,胸部,以及四肢。
:是同一个致伤的因素,且同时或者相继地造成两个或者两个以上的部位出现损伤。
2方法
,具有严重多发伤的患者会出现呼吸道发生梗阻导致窒息的情况,因此应该迅速地清除患者呼吸道中的异物,取出患者的假牙以及血块等,将呼吸道当中的分泌物及时的洗净,同时给予患者面罩吸氧,且氧流量为4-6L/min。本研究中101例患者实行气管插管,10例实行呼吸机进行辅助呼吸,5例因为伤情较为严重,抢救过程中死亡。
,使其快速地补充体内血容量为患者加快地补充体内有效的血容量是对严重多发伤的患者进行抢救的一个非常重要的措施。本研究中为84例的患者建立了双静脉的通道,选择肘静脉或者颈内的静脉,使用19-22型号的静脉留置针,保证对患者进行大量的输液,输血通畅。在处理的前30min之内给患者输1600mL的平衡液,然后给患者输入胶体,且晶体和胶体的比例是3∶1。同时需要根据严重多发伤患者不同的血压,中心静脉压以及尿量等情况来调节液体的滴速。
,尤其是开放性的伤,其出血较快,失血较多,在较短的时间内即可对患者的血容量造成锐减甚至会导致患者出现休克死亡情况。此外,对于具有开放性骨折以及活动性出血的严重患者,需要使用夹板进行固定,同时使用无菌的敷料进行加压,包扎止血,有
效进行止血才能够纠正患者的休克情况。
,例如,血常规以及x线等检查。再次对患者的伤情进行评估。对于需要进行急诊手术的患者,快速地完成术前的各种准备工作。对于情况较为紧急的患者,直接将其送到急诊的手术室,再办理其它