文档介绍：抗精子抗体
形成
人体的免疫反应分为体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入,在白细胞、巨噬细胞等配合下,消灭这些异物。在正常情况下,淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。人体有些组织由于某种屏障隔绝,不能被免疫系统识别。并且在正常情况下,由于解剖学原因,精子是与血循环系统隔绝的,从来没有与淋巴细胞相遇,所以不会发生免疫反应。一旦由于生殖道损伤或炎症,使它们相遇,则会发生免疫反应,产生抗精子抗体
危害
一、伤害精子:
①损伤精子运行。
②抗体使精子膜发生变化,进而干扰精子获能;
③影响精子顶体释放透明质酸酶,从而抑制精子的顶体反应,使精子失去溶解卵膜的作用,不能进入卵内受精;
④抗体与精子结合后,可激活补体系统进而杀伤精子,同时还可引起机体的炎症反应。
二、引起流产:
因为在早期胚胎上也有精子抗原,抗精子抗体与之反应并介助补体、巨噬细胞和杀伤细胞来杀伤受精卵和早期胚胎,从而导致流产。
损伤精子运行
宫颈粘液中含较高的抗精子抗体,是精子难渡的关口。精子接触抗体后,极易被粘附在蛋白分子团上,失去活动能力
概述
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕
概述
女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子、精液这一抗原进行“自卫”,“一家人不认识一家人”,引起免疫系统产生抗体。而在男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。
概述
具有抗精子抗体的血清和精浆与正常精子混合,精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象,或者在补体存在情况下,这种血清和精浆可以使游动的精子停止活动或者在原地颤抖。
概述
输精管结扎或其他阻断术后,受术者人群中约有50%~60%的人是抗精子抗体强阳性,这主要是由于手术炎症引起精子输送管道的阻塞,导致精子在体内死亡、分解并释放出一些特殊蛋白质,因而体内的免疫系统对之发生反应而产生出抗精子抗体。男性体内一旦出现了抗精子抗体就可导致精子生成功能障碍,抑制精子的顶体反应,降低精子与卵子透明带的结合能力进而引起受精障碍。实验表明少数抗精子抗体还可以影响受精卵的分裂和着床。
概述
有些人抗精子抗体的滴度不高,所以表面看精子凝集现象并不严重,精子活动率也不低,可实际上在精子表面已包裹上一层抗精子抗体,妨碍了精子与卵子的结合。输精管结扎后的男性的研究也证实了抗精子抗体可以引起不育。一些人结扎输精管后又想恢复生育,重新吻合接通了输精管。其中一部分人虽然精液中重新出现了精子,但是仍没有恢复生育力。原来在某些输精管结扎后的男性产生了滴度高的抗精子抗体。输精管结扎后会发生不同程度的附睾郁积症,附睾肿大甚至破裂。这可能是抗精子抗体产生的原因
概述女方
由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。