糖尿病足的护理 PPT课件.ppt

文档介绍：糖尿病足的护理
目录
1. 糖尿病足的概念
2. 糖尿病足的病因及分级
4. 糖尿病足处理
3. 糖尿病足预防
糖尿病足的概念
合并神经病变
下肢感染溃疡形成和
末梢血管病变或深部组织的破坏
%
被截肢者占非外伤性截肢的40%-60%
50%的截肢是可以避免的
病因
与周围神经系统病变有关:
保护性感觉的减弱或消失
与周围血管病变有关:
关系是肯定的,是目前公认的截肢危险因素
与高血糖状态有关:
易发生感染
新概念:糖尿病皮肤隐性损伤
糖尿病足的高危因素
有溃疡史
外周血管病变
足变形
移动能力差
独居
神经病变
胼胝
视力差
年长
糖尿病足部溃疡的分型
神经性溃疡: 神经系统病变引发局部感觉功能丧失各种外伤因素致足部溃疡
缺血性溃疡:血管病变使局部缺血导致组织坏死
神经缺血性溃疡:神经系统及血管病变共同影响
神经性溃疡与缺血性溃疡区别
症状神经性溃疡缺血性溃疡
足变型爪形趾锤形趾无
夏科氏足及其他
足部皮温温暖冰冷
足部颜色正常抬高时苍白发绀
足趾甲萎缩萎缩
足部动脉搏动存在 ABPI<
疼痛无疼痛
下肢下垂时疼痛减轻
胼胝形成特别在足底表面无
溃疡位置常在足底表面常在脚趾及足边缘
糖尿病足分级
1981年Wagner糖尿病足分级:0-5级
0-3级神经病变
4-5级外周血管病变
糖尿病足的预防
预防是关键
全面监测血糖
足部护理
鞋子袜子的穿着
双足有无伤口鸡眼硬茧水泡发红及受压点
每个脚趾缝有无裂伤感染或皮肤变色
足部皮肤是否干燥
视力差者请家人代为检查
环境安全措施考量
足部卫生- 每日检查