文档介绍：主要呼吸系统疾病的临床用药
平喘药
Magnitude of the Problem
15- 20 million asthmatics in India.
A recent study conducted in Delhi established asthma prevalence to be 12% in schoolchildren.
Significant cause of school/work absence.
Health care expenditures very high.
Morbidity and mortality are on the rise.
JAPI 2002; Vol 50: 462.
哮喘发病
机制示意图
炎症细胞、
炎症介质、细胞因子
的相互作用
遗传因素
环境因素
神经调节
失衡以及气道平滑
肌功能异常
气道炎症
气道高反应性
支气管哮喘
平滑肌痉挛
The Underlying Mechanism
INFLAMMATION
Risk Factors (for development of asthma)
AirwayHyperresponsiveness
Airflow Limitation
Symptoms- (shortness of breath, cough, wheeze)
Risk Factors(for exacerbations)
Asthma: Pathological changes
肾上腺素受体激动药
茶碱类
M胆碱受体阻断药
肾上腺皮质激素
肥大细胞膜稳定药
炎症介质抑制剂
支气管舒张药
抗炎药
非选择性β受体激动药
异丙肾上腺素(isoprenaline)
肾上腺素(adrenaline )
麻黄碱(ephedrine)
选择性β2受体激动药
沙丁胺醇(salbutamol)
特布他林(terbutaline)
克仑特罗( clenbuterol)
福莫特罗(formoterol)
肾上腺素受体激动药
肾上腺素受体激动药
作用机制
兴奋β2受体
临床应用
支气管哮喘急性发作(一线治疗药物)
慢性哮喘及慢性阻塞性肺病
激动血管黏膜的α受体
抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放
腺苷酸环化酶
胞内cAMP