医学影像学病例分析.doc

文档介绍：病例分析
1、女  14岁,右膝关节肿痛、活动受限3个月。查体:右膝关节肿胀、静脉曲张,并触及肿块、质硬、固定。  图像如下,试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片  B:冠状T1WI  C:冠状T2WI  D:增强T1WI
 
2、男  9岁,左小腿及足背广泛红肿、疼痛,伴发热、畏寒5天。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片,B: 冠状T2WI,C: 横断T1WI,D: 增强T1WI
 
3、女  23岁,右大腿反复肿痛3年。查体:右大腿粗大,压痛。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片,B: 冠状T1WI,C: 增强T1WI
 
4、女  36岁,跌倒后左腕部着地,致呈银叉状畸形,关节疼痛、肿胀和活动障碍。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:腕关节正位,B: 腕关节侧位
 
5、女  5岁,跌伤后手掌着地,右肘关节疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断
A:肘关节正位,B: 肘关节侧位
 
6、女  35岁,车祸后右大腿短缩、小腿外旋畸形,大腿中上段肿胀、压痛明显,可触及骨擦感,右大腿有反常活动。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:股骨正位,B:股骨侧位
 
7、男  29岁,右踝部钝器伤伴疼痛、功能障碍4小时,踝关节畸形、反常活动。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:踝关节正位,A:踝关节侧位,  A:CT三维重建
 
8、男  28岁,外伤时右手掌着地,右肘关节肿、痛,关节畸形,活动受限,关节窝空虚。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:肘关节正位,B: 肘关节侧位
 
9、男  10岁,左大腿远端疼痛1年。查体:左股骨远端及膝关节肿胀、压痛,局部红、肿,皮温稍增高。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片, B:冠状T2WI , C:冠状T2WI , D:增强T1WI
 
10、女  63岁,全身乏力、骨痛7个月,以腰骶部酸痛为主,近期头痛明显加剧。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
 
A:头颅侧位 B:骨盆正位,C:腰椎侧位
 
11、男  70岁,腰痛、伴右下肢酸胀无力2个月。,,。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片,  B:矢状T1WI,  C:矢状T2WI,  D:骨盆平片
 
12、男  10岁,左小腿外伤后疼痛伴活动受限1年。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片,  B:冠状T1WI,  C:冠状T2WI
 
13、女  84岁,腰、腿痛伴左肩关节抬举困难半年余。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:肩关节正位,   B:膝关节正位,  C:腰椎侧位
 
14、女  70岁,右膝关节疼痛伴活动受限4个月,屈曲时疼痛加剧。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:膝关节正位,   B:膝关节侧位,   C:腰椎侧位
 
15、男  19岁,右髋关节疼痛、活动受限,曾因血小板减少症口服激素类药物2个月。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:X线平片,  B:冠状T1WI,  C:横断T2WI
16、女  50岁,四肢小关节肿痛,活动障碍,伴晨僵>2小时。平时有低热,血沉加快。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:双手正位片,  B:双足正位片
 
17、女  38岁,发现左大腿肿物1年,近来肿物明显增大。查体:大腿内侧见一肿物隆起,边界欠清,质中偏软,无明显搏动感,无压痛。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
 
A:横断平扫,B:横断增强,C:三维重建
18、女  24岁,右股部软组织肿块18年,外伤后右大腿疼痛、肿胀伴功能障碍1月。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:冠状T1WI,   B:T1WI增强,   C:脂肪抑制
 
19、男  59岁,左髋部肿胀、疼痛,伴活动受限6个月。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断。
A:矢状T1WI,  B:矢状T2WI, C:横断T2WI
 
20、男  47岁,腰痛、活动受限、关节僵直20年,血沉加快。试分析病变性质、诊断及鉴别诊断
A:腰椎正位片,  B:腰椎侧位片,  C:颈椎侧位片
。诊断依据:①该患者为青少年女性,肿瘤位于右侧股骨下端;②X线表现为骨质破坏、致密肿瘤骨形成及周围软组织肿块,可见骨膜增生和Codman三角等(图A)。③MRI示肿瘤在T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强扫描明显不均匀强化(图B,C,D)。鉴别诊断:骨髓炎。
。诊断依据:①左小腿局部组织红肿、疼痛,伴发热;②X线可见骨质密度不均匀,骨皮质增厚,骨髓腔密度