文档介绍：糖尿病胰岛素治疗方案
资阳市第一人民医院内分泌科
唐晓初副主任医师
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内容提要
糖尿病的流行病学
2型糖尿病胰岛素分泌缺陷
胰岛素治疗方案
诺和锐相关临床研究
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中国糖尿病患病率
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筛查时间糖尿病(%) IGT(%)
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1980(协作组) -
1994(潘孝仁)
1996(向红丁)
2002 城市
农村
2007 男
女
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糖尿病的患病率特点
患病率急剧增加,未诊断的糖尿病比例(57%)高于发达国家
以2型糖尿病为主(%),1型糖尿病(%),其他类型(%)
发病年龄年轻化
各地发病状况差异巨大,农村城市化,糖尿病患病率增加
大量存在血糖升高,但未达到糖尿病诊断标准者(糖尿病前期)
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糖尿病
视网膜病变
***失明的首要原因1,2
糖尿病肾病
终末期肾病的首要原因3,4
心血管疾病
卒中
心血管死亡率和卒中率增加2-4倍5
糖尿病神经病变
非外伤性远端截肢的首要原因7,8
80%的糖尿病患者死于心血管事件6
糖尿病并发症
1UK Prospective Diabetes Study Group. Diabetes Res 1990; 13:1–11.
2Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S99–S102.
3The Hypertension in Diabetes Study Group. J Hypertens 1993; 11:309–317.
4Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S94–S98.
5Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120:672–676. 6Gray RP & Yudkin JS. Cardiovascular disease in diabetes mellitus. In Textbook of Diabetes 2nd Edition, 1997. Blackwell Sciences.
7King’s Fund. Counting the cost. The real impact of non-insulin dependent diabetes. London: British Diabetic Association, 1996.
8Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1):S78–S79.
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胰岛素分泌(pmol/min)
Polonsky KS et al. N Engl J Med 1996;334:777
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