乙脑梁科ppt课件.ppt

文档介绍：病例分析
患者男 4岁广东人。8月26日因“发热、乏力一周,加重伴剧烈头痛2天”入院。一周前,自觉全身乏力,低热、嗜睡。2天前体温升高,扪头部觉得“发烫”,抽搐1次。遂前来就诊。检查:T ℃ P 120次/分 R 23次/分 BP 120/80mmHg ,嗜睡状态,颈项弯曲有阻力,腱反射(+) ,锥体束征(+)
问题
进行哪些辅助检查?
×109/L
脑脊液无色透明,白细胞300×106/L,中性粒细胞升高,糖、***化物正常
CSF 乙型脑炎病毒IgM阳性
初步诊断
鉴别诊断
初步诊断:流行性乙型脑炎
鉴别诊断:化脓性脑膜炎、中毒性菌痢、结核性脑膜炎
治疗方案
流行性乙型脑炎Epidemic encephalitis BJapanese encephalitis
武汉大学中南医院感染科梁科
概述
简称乙脑,由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病
高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征。重者出现中枢性呼吸衰竭,病死率高,可有后遗症
病原学
乙脑病毒属虫媒病毒(Arbovirus)乙组,黄病毒科
单股RNA病毒
脂质包膜
膜(Membrane)蛋白
外膜(Envelope)蛋白
病毒在体外抵抗力弱,对一般消毒剂敏感
抗原性稳定,感染后可产生补体结合抗体、中和抗体和血凝抑制抗体,有助于临床诊断和流行病学调查