文档介绍：论急救知情同意制度的理解和适用
作者:顾加栋来源:找法网日期:2010年07月20日
顾加栋①
 
摘  要:对于急救病例,医务人员机械地执行知情同意制度不是最佳的选择,应当考虑患者的根本利益而不囿于患者或者其家属的错误决定,有权行使医疗干涉权并及时对患者采取手术治疗等紧急抢救措施。
关键词:急救  知情  同意 
A Study on the Informed Consent System of Emergency Case/Gu Jia-dong//
Abstract In emergency cases, it is not the best option to implement the system of informed consent mechanically. The consideration should be given to the fundamental interests of patients rather than relying the wrong decision of patients or their families. The doctors have the medical interfering right and can take emergency treatment to patients immediately, such as rescue measures.
Key words emergency case, informed, consent
Author’s address School of Health Policy and Management of Nanjing Medical University, Nanjing, Jiangsu, 210029,China
 
近年来,社会各界对急救知情同意制度给予了持续性的关注,媒体对类似新闻几乎一件不落地予以报道。其中影响最为广泛的莫过于2007年11月北京某医院发生的“丈夫拒签手术单致孕妇死亡”案件[1]。对这一类案件,社会大众无法理解是,知情同意权为什么成了救死扶伤的拦路虎?应该说,这种局面出现的原因是多方面的,而且主要不是医疗行业的原因。当前医疗和司法实践中,部分患者以及司法机关过分强调知情同意权,医疗机构为此吃了不少“哑巴亏”。加之,现行法律并没有赋予医疗机构强行急救治疗义务,医疗机构在缺少“知情同意”时不予抢救在法律层面上无可非议。但笔者以为,医学是一个神圣的事业,急救更是性命攸关的医疗活动,医务人员不能一味明哲保身。正如上文所引北京某医院的案件,医务人员基于患者家属的意见而未采取最有效的治疗措施固然没有错,但这种做法在道德上来说并非最好的选择。本文希望结合知情同意制度的法律属性和立法本义,探讨急救医疗活动中知情同意制度的理解和适用。
一、急救活动中知情同意的特殊性
,医院往往缺少与患者及其家属进行全面沟通的充足时间。
随着患者医疗活动主体地位的确立,患者的知情同意成为了医疗活动合法性的基础[2]。近年来的医患关系现状更使得医疗知情同意权受到普遍重视。然而,由于医学的专业性、医学技术发展的迅速性,医患沟通往往并不是一件便捷的事情。患者尤其不那么容易理解和接受与医疗活动相关的