文档介绍：预防接种工作中存在的问题及对策探讨
[] 预防接种是疾病预防控制的前沿,预防接种工作的质量直接影响疾病预防控制的形象。本文结合实际,分析了预防接种工作存在的问题,并探讨了解决问题的相关对策。
[关键词] 预防接种问题对策
[] R186[] B[] 1005-0515(2011)-08-348-01
预防接种是传染病综合性预防的重要措施之一,也是联系千家万户的纽带。在经济社会快速发展的今天,人们对健康的追求越来越高,“无病早防、有病早治、防止伤残”逐步成为人们的共识。但是,随着预防接种的普及,预防接种工作中存在的问题也逐渐凸显出来,这就需要我们对工作中存在的问题进行分析,提出相关改进对策并加以实施。
1 预防接种工作中存在的问题
疫苗管理不到位疫苗的运输保存不符合其对温度的要求,如疫苗冷冻冷藏不分,反复冻化,不仅降低了疫苗的免疫原性,也增加了反应性[1]。
接诊工作不到位接诊医生不认真询问和了解接种对象的健康状况、疾病史和接种史,导致多接种、漏接种现象,影响免疫效果。
接种工作不到位预防接种人群大部分是婴幼儿和儿童,他们由于心理恐惧导致哭闹、烦躁不安、不配合,使接种者受到长时间噪音的刺激,引起思想紧张、情绪不稳,易造成接种对象错误、接种部位出现偏差等现象[2]。
健康教育不到位由于健康教育干预工作的不到位,接种对象或接种对象的监护人不了解接种知识,对接种工作不支持,接种后易出现焦虑、紧张不安等现象,也容易导致不必要的纠纷。
接种环境不适宜接种门诊(点)环境非常吵闹,而且掺杂婴儿的奶水味、尿味等,接种人员若长期在这种环境中工作,服务态度很难始终保持最佳状态。
接种人员缺乏素养接种人员服务态度差、语言生硬、不进行必要的卫生宣传或解释工作、与儿童监护人吵架。儿童监护人免疫知识不足又不听工作人员解说,个人修养差、儿童监护人找岔索偿等。
2 对策探讨
严格疫苗管理严格按照疫苗程序进行定购、运输和储存。在储藏、运输和周转使用过程中,必须按照不同制品要求存放于相应的冷链设备中。使用时一定要认真核对有效期,并尽量减少冰箱开启的次数,确保疫苗温度及效价。
做好接诊登记工作接种门诊(点)每天要接诊上百乃至数百位接种对象,其中包括婴幼儿、儿童、成人等,接诊医生每次接种疫苗前都应做好疫苗种类、接种对象及注意事项的通知工作,并在每次接种后,认真交代家长下次何时来进行何种疫苗的接种,必要时打提醒家长,并设立咨询耐心解答家长的问题。针对不同年龄的接种对象开具不同的免疫接种处方,仔细询问婴幼儿近期的身体状况。对患有心、肝、肾疾病、活动性结核、中枢系统疾病、过敏性疾病者不能注射,并给家长详细介绍原因。免疫缺陷或正在使用免疫制剂的不能接种,用了免疫球蛋白者应按规定的间隔时间接种。让家长了解疫苗的物理学特性、适应证、禁忌证以及注意事项,提高家长对疫苗的认识,取得家长配合,特别是婴幼儿及儿童应严格按照免疫规划程序进行接种,增加免疫效果。在接种一类疫苗时,还必须采取《家长告知书》等书面告知方式,并要求家长签名,使家长正确了解预防接种知识,密切观察孩子接种后的反应,一旦有不良反应或严重反应、异常反应时能及时就诊,并能在下次接种时主动告知医生,减少纠纷发生。
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