文档介绍：成都市CDC
1
2018/8/7
狂犬病处置培训
白河县疾病预防控制中心
成都市CDC
2
2018/8/7
狂犬病的主要传染源
区域主要宿主
亚洲狗,狼,猫,猫鼬,
非洲狗,豺,猫鼬,狐狸
拉丁美洲狗,蝙蝠
北美洲臭鼬,浣熊,狐狸,蝙蝠
加勒比海地区猫鼬
西欧狐狸,蝙蝠
东欧狐狸,狗
几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病。
亚洲和非洲:狗是主要的传染源,猫也可以传染狂犬病。
欧美发达国家野生动物是主要的传染源。
成都市CDC
3
2018/8/7
狂犬病的易感人群和分布特征
不同性别、不同年龄组人群普遍易感
发病人群中不同性别、年龄、职业的差异系因接触犬机会的多少所致
亚非国家:病例性别、年龄分布特征:男性多于女性,青少年发病较多
欧美国家:人群分布有一定职业性,以野外考察、旅游者等与野生动物接触的人群多见
成都市CDC
4
2018/8/7
儿童狂犬病的特殊性
发病率高(30%-70%),15岁以下儿童占发病数的40%以上。极易咬伤头面部、颈部及上肢。
被抓伤或咬伤后,未及时告诉监护人,未能得到及时处置,所以容易被忽视。
成都市CDC
5
2018/8/7
弹状病毒科狂犬病毒属
未分段的单股负链RNA包膜病毒
子弹头形状: 180 nm 75 nm
RNA基因组编码5种蛋白: N, NS, M, G和L蛋白
有一层磷脂层包被,包膜上镶嵌有10-nm长的糖蛋白形成钉状突起
蛋白G是主要的病毒保护性抗原,可以刺激机体产生病毒中和抗体
病毒结构
包膜(为薄膜)
基质蛋白
糖蛋白
核糖核蛋白
垂直切面
成都市CDC
6
2018/8/7
狂犬病病毒的理化特性
对脂溶剂(肥皂水、***仿、***等)、乙醇、甲醛、碘制剂以及季***类化合物、酸(PH 4以下),碱(PH 10以上)敏感,容易被杀灭;
对日光、紫外线和热敏感,病毒悬液经56℃ 30~60分钟或100℃ 2分钟即失去活力,因此也易被巴氏消毒法消毒;
不易被酚或来苏尔溶液杀灭;
对干燥、反复冻融有一定抵抗力。
成都市CDC
7
2018/8/7
狂犬病的暴露后处理
成都市CDC
8
2018/8/7
内容
暴露后处理
暴露前预防
再次暴露后的处理
特殊情况下的免疫处理
狂犬病抗体的检测
成都市CDC
9
2018/8/7
狂犬病的免疫处理
前提:
所使用的狂犬病疫苗、抗狂犬病血清和人源狂犬病免疫球蛋白的制品质量一定要符合国家标准与要求,只有这样才能达到免疫预防的预期效果。
成都市CDC
10
2018/8/7
暴露后免疫