狗盲肠切除术.doc

文档介绍：盲肠切除术
术者,助手,器械护士注意配合
(以下是做完麻醉,剃毛和固定后的操作)
一、切口消毒(手术前消毒)
二、开腹
1、  皮肤切开与止血(10cm切口;止血,7号线,方结)
2、  保护切口(注意手法!)
3、  腹直肌外鞘切开,分离,剪开
4、  钝性分离腹直肌
5、  剪开腹直肌后鞘(注意手法,切勿伤及内脏)
三、找到盲肠
四、分离盲肠血管并结扎(7号线,近端三重结,远端方结,即“近三远方”)
五、分离盲肠系膜并结扎(7号线,”近三远方”)
六、包裹盲肠并钳夹
七、偏心荷包缝合(圆针,4号线,只穿线,不缝合)
八、结扎盲肠(7号线,;如果盲肠较大,可以使用4号或是1号线结扎。)
九、切除盲肠(注意包裹钳夹。)
十、三棒消毒(石炭酸,酒精,盐水;酒精和盐水由四周向中间擦拭。)
十一、包埋残端、收紧荷包并检查是否通畅。(三重结)
十二、“8”字缝合(4号线,三重结,不要太紧。下附自制图片参考。)
十三、送回肠管并检查腹腔有无出血。
十四、清点器械和纱布,确认无误后,方可进行关腹。
十五、关腹
1、  缝合腹直肌后鞘(圆针,7号线,三重结,两端翻转结扎)
2、  缝合腹直肌前鞘(圆针,4号线,三重结)
3、  消毒,缝合皮下组织(圆针,1号线)
4、  消毒,缝合皮肤(角针,1号线,线结打于切口一侧)
5、  消毒并盖无菌敷料。
参考操作图(可放大)
雪中的丁香