文档介绍：精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)02-0-01
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风险管理简单来说,就是对护理工作中可能存在的问题进行评估,以减少不必要的事故。精神科是临床医院中非常重要的一个科室,因为精神科患者与其他患者不同,其行为通常具有一定的危险性,所以具有很高的风险。临床上为了更好地照顾精神病患者,减少其存在的危险性,在精神科患者中应用了风险管理护理,有效保障了患者的生命安全,减少了家庭的经济压力,管理效果明显[1]。本文就对我院精神科部分患者采用了风险管理护理,并与未采用风险管理的患者进行了比较,现将报告如下。
1 资料与方法
临床资料抽取我院300例精神患者为本次研究对象,所有患者均符合精神病诊断,根据住院时间分为两组,每组150例患者。对照组患者男性89例,女性61例;患者年龄最小为20岁,最大为67岁,平均年龄为(±)岁;其中精神分裂症患者76例、双向情感性精神病患者61例、癫痫所致精神障碍13例;观察组患者男性76例,女性74例;患者年龄最小为25岁,最大为71岁,平均年龄(±)岁;其中精神分裂症患者78例、双向情感性精神病患者59例、癫痫所致精神障碍13例。两组患者临床资料经过对比,有差异,但是没有统计意义(P>)。
方法对照组患者运用常规护理方法,一般包括病情护理、心理护理、饮食护理以及健康教育等,观察组患者在常规护理的基础上加上风险管理护理,具体方法如下:
①首先建立一个风险管理小组,选取护士长为小组组长,管理一切工作,制作风险评估表,并规定护士统一使用风险评估表。制定完善的规章制度,并要求护士熟记科室的规章制度,一切按照规章制度进行工作。②患者入院治疗后,护士要针对患者的病情做评估,例如对有***、伤人事件、外出等情况的患者护士要加强看管,避免发生危险事件;对于病情较为轻的患者,护士可以先和患者进行简单沟通,了解患者的心理状态之后,进行必要的防范措施。治疗一段时间后,如果发现有新的危险事件发生,护士就要重新进行风险评估,确定风险程度。护士长要多到病房内征求患者以及家属的意见,充分考虑其意见,可以有效评估风险管理的作用。③精神病患者由于受疾病的影响,经常有抑郁、***等现象,所以病房内严禁放置体温计、剪刀以及危险药物等物品;不定时的检查门窗、桌椅是否损坏;护士24小时全程对患者进行观察,如若发现患者有伤害自身的行为,马上阻止;患者就餐时,护士要观察患者是否有噎食的现象等等。
④护士要加强自我保护意识,有些男患者力气大,护士控制不了,就要寻求工作人员帮助,避免接触;护士还要加强专业知识培训,提高专业素养,对待患者和家属要有亲和力,多与患者家属进行交流,向家属请教患者的生活****惯与饮食喜好,有利于加深患者对护士的好感,减少其陌生感。⑤加强安全教育工作,对危险物品进行严格管理,避免患者接触。
观察指标对本文两组患者护理中出现的风险事故进行评估,主要包括患者***、伤人;外出;摔伤、跌倒;护士受伤;护士违反纪律;家属投诉等。
2 结果
两组患者护理风险事件发生情况
两组患者经过比较发现,观察组患者护理风险事件发生率均比对照组低,说明风险管理可以减少风险事件的发生率,差异明显(P<)。详细情况见表1。
3 讨论
精神病患者与其他患者不同,属于特殊的群体,长期受疾病的困扰,导致患者有抑郁、***等情况,如果护士没有加强监护,非常容易出现许多的护理安全隐患。根据研究显示,精神科之所以会发生这样的安全隐患,大部分原因就是护士风险防范意识差,没有加强管理,最后导致患者外出、摔伤、跌倒事件增多,严重的还会发生***现象;除此之外,还有护士陪同患者检查,因看
�o不力,致使患者发生意外事故等问题[2]。所以,为了减少安全隐患,保证患者的生命安全,风险管理措施刻不容缓。我院对部分精神患者在常规护理的基础上应用了风险护理管理措施,通过建立风险管理小组,对患者病情进行评估,制定有关管理制度,严禁患者触碰危险物品,有效避免了不少危险事件的发生率[3]。护士还与患者及家属进行沟通,了解患者的心理状态、生活****惯,尽量为患者提供舒适的护理,改善患者的住院环境[4]。
本文两组患者经过比较,观察组患者护理风险事件发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<)。从结果可知,风险管理措施可以有效降低潜在的危险因素,保证患者的生命安全,在提高护士专业水平的同时,还可以提高整个医院的护理管理质量。