医师变更执业注册.doc

文档介绍：医师变更执业注册
申请行政许可材料清单
序号
材料名称
数量
备注
1
医疗机构出具正式文件
1
2
《医疗机构执业许可证》副本复印件
1
3
《医师变更执业注册申请审核表》
2
4
《医师资格证书》原件及复印件;
3
5
《医师执业证》原件及复印件;
3
6
身份证及复印件
2
7
聘用证明
2
8
《医师变更执业范围申请审核表》
2
9
学历或进修证明原件及复印件
3
10
授权委托书
1
11
申请单位承诺书
1
12
13
行政许可申请人
申请人:
(印章)
法定代表人(或委托代理人): 年月日
行政许可受理机关

承办人: 年月日