文档介绍：月经不调的各种类型及病理以及保健方法
月经不调是指月经的周期和经量的改变,也就是经期不调和经量不调。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经量过多、过少等。除有其量的改变外,常伴有经色质的异常及其它症状。
一、月经先期
月经周期提前一周以上,甚至十余天一潮的称为“月经先期”,亦称“月经提前”。
(病因病理)本病的发病机理主要是血热妄行和气虚冲任不固所致。
1、血热素质阴虚,或素食辛辣食物,或过服温热之药,或肝郁化火,或阴虚内热,均能影响冲任二脉的正常功能,迫使经血先期而下。
2、气虚饮食劳倦,思虑过渡,损伤心脾,心脾气虚,血失统摄,以致月经先期而至。
辩证论治
血热型
主证月经先期,量多,色红或紫,质稠或伴有面赤,心烦口渴,小便黄,舌质红,苔薄黄,脉多滑数或弦数为实热。月经先期,量少、色红,或淋漓不尽,质粘稠,面红,潮热,手足心热,舌质红,苔薄黄而干,脉细数为虚热。月经先期,经量或多或少,血色鲜红或紫红或挟有瘀块,乳房、胸胁和小腹肿痛。
治则清热凉血。
选穴膈俞、脾俞、大肠俞、关元、盲俞、气冲,重用揉按小腹凉血法。
2、气虚型
主证月经先期,量多,经色红,质稀,面色萎黄,精神倦怠,饮食无味,心悸,气短,小腹有空坠感,舌质淡,脉虚。
治则益气养血。
选穴肺俞、肝俞、膈俞、次缪、中脘、气海。重用推揉腰背养血法。
(基本手法)
1、揉按小腹凉血法患者仰卧,医者用单掌揉、按小腹;双拇指揉按脐下冲任脉路线;拇指揉按关元、盲俞,双拇指同时压放气冲,反复3到5遍;掌或拇指揉按大腿内侧敏感点。
2、推揉背腰养血法患者俯卧位,医者两掌分推背腰部;掌根按揉脊柱两侧(重点部位肝俞至大肠俞及腰骶部);拇指按压肝俞、三焦俞、肾俞、次缪等穴;手掌揉推八缪部位。
二、月经后期
月经周期延长,超过三十五天以上者,叫做“月经后期”,亦称“月经错后”或“经迟”。
(病因病理)本病的发病机理主要是气血运行不畅,冲任受阻,以致血海不能按时满盈。本病多见于血寒、血虚、气滞三型。
1、血寒经期感受寒凉或过食生冷,冒雨涉水或素体阳虚,阳气不足,阴寒内盛,寒邪搏于冲任,血为寒滞,经脉不通,以致经行后期。
2、血虚因长期失血,或重病久病,血虚气弱,血海不足,经水不能如期来潮。
3、气滞愤怒忧思,气滞血瘀,运行不畅,冲任受阻,以致月经后期。
辩证论治
1、血寒型
主证经期迟后,量少有块,色暗红,小腹冷痛,得热则减,或畏寒,肢冷,面色苍白,舌质正常,苔白滑,脉沉紧,属实寒。经行后期,色淡量少,质清稀,腹痛绵绵,喜暖喜按,小便清长,大便溏薄,腰酸无力,面色光白,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力属虚寒。
治则温经散寒。
选穴肺俞、脾俞、次缪、中脘、足三里,重用揉搓八缪温经法。
2、血虚型
主证月经后期,量少,色淡,质清稀,小腹空痛,头晕,心悸,面色萎黄,舌质淡,苔少,脉虚细。
治则补血益气。
选穴肺俞、三焦俞、肾俞、次缪、中脘、关元。重用推揉背腰养血法。
3、气滞型
主证月经后期,量少或色正常或暗红有块,胸胁、乳房胀痛或小腹胀痛,舌苔正常或薄黄,脉沉弦无力,为气滞。
治则开瘀行气。
选穴肺俞、肝俞、三焦俞、膻中、气海、期门。重用推摩胸胁舒肝法。
(基本手法)