文档介绍：队列研究
赵根明
复旦大学公共卫生学院
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概念
是流行病学研究方法之一。它将特定人群分
为暴露于某因素与非暴露于某因素或不同暴
露水平的亚组,追踪观察一定时间,比较两
组或各组的发病率或死亡率,以检验该因素
能影响发病的假设。
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特定人群
范围内的
研究对象
出现某种结局(疾病)
不出现某种结局
出现某种结局(疾病)
不出现某种结局
研究开始
前瞻性地收集结局事件发生的资料
图8-2 队列研究的结构模式图
暴露
非暴露
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暴露的含义
队列研究从研究因素着手,追踪发病或死亡,从“因”到“果”。
目的是检验某因素能影响某疾病发生概率的假设。
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分类
根据研究开始时病例是否发生,主要分为:
前瞻性队列研究
历史性队列研究
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1. 前瞻性队列研究
研究开始时, 暴露因素已存在, 但疾病尚未发生
在随访过程中,可获取暴露因素变动情况
属于规模巨大的研究
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2. 历史性队列研究
研究开始时, 暴露与疾病均已发生
先追溯历史资料,研究暴露和非暴露组,然后通过各种途径查出研究对象的发病和死亡情况
历史资料的完整性和真实性将影响到研究的可行性和结果可靠性
缺乏混杂因素的资料,可能歪曲研究结果
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不同研究类型
历史性队列研究前瞻性队列研究
-------------------------------------------------------
暴露因素发病,死亡暴露因素发病,死亡
现
况
研
究
病例对照研究
-------------------------
暴露因素病例,对照
------------------------------------------------------------
过去现在将来
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暴露组
暴露组的选择
暴露因素的规定
暴露水平的分级
暴露因素的收集
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暴露组的选择
选择暴露组应考虑的问题
已经处于暴露因素中、能提供可靠的暴露史、职业暴露
几种暴露组的人群
职业人群、特殊暴露人群、医疗保险人群、特定地区人群、孕妇
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