文档介绍：VTE科室工作总结普外一科31病室吴荣华回顾2015展望2016携手并进共赢猴年前言QIANYAN静脉血栓栓塞症(venousthrombolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)DVT与PTE是同一疾病发展的不同阶段和其在不同部位的两种临床表现,(pulmonaryembolism,PE)是以各种栓子堵塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,表现为烦躁、濒死感、顽固性低氧血症、胸痛、咳血、呼吸困难等。11%的PE发病1h内死亡,术后3个月死亡率>15%。PE栓子75%~90%来源于下肢DVT。PE一旦发生,抢救难度大、死亡率高Chest2012;141(2)(Suppl):E227S-e277S张福先等,;239-244复旦大学附属中山医院围手术期处理多学科团队,普外科病人围手术期血栓预防—中山共识(2)VTE特征---“隐形杀手”所有致死性PTE病例在死亡前得到诊断的仅30%绝大多数患者的DVT没有临床表现大约80%的VTE没有明显的症状(无症状型)VTE隐形的杀手:VTE高发病率高死亡率低诊断率低筛查率12345高漏诊率普通人群发病率约5/10000年龄每增加10岁,发病率翻倍骨科手术患者:40%~80%普外科手术患:20%~40%妇产科、神经外科、神经内科、血管外科患者等均为高发人群GeertsWH,,2001,199(1):132-,[J].JAMA,2015,314(18):1913-,不能等待病人出现肢体肿胀后才进行DVT的检查,应对于高危人群进行广泛筛查!及时对DVT阴性的高危患者进行DVT的一级预防及时对已发生的DVT患者给予高度重视,进行PE的二级预防及时发现PE患者,及时进行有效治疗,避免猝死和肺动脉高压普通人群高危人群深静脉血栓肺栓塞死亡筛查一级预防二级预防有效治疗院内筛查极其必要2017年工作总结2018年工作计划01022017、9成立医院VTE风险管理小组VTE风险管理小组开展“拴不住,动起来”的血栓日活动2017、10