文档介绍：人血浆清蛋白的生理功能分析
【】人体血浆中蛋白质含量最为丰富的就是清蛋白(albumin),它的蛋白质含量占据血清总蛋白量的50%以上,分子量大概为69万道尔顿。临床医学上,人血清蛋白的制剂具备非常重要的生理功能,因此其临床应用比较广泛,例如发生大面积烧伤的24 小时后、肾透析治疗、脑水肿、急性创伤性休克、伴随肝昏迷的急性肝功能衰竭和血液置换治疗等临床实践中,人血清蛋白起到良好的疗效。但是由于对人血清蛋白的相关生理功能尚未确切了解,因此导致临床应用上经常出现不合理利用问题出现,本文通过仔细分析人血浆清蛋白的生理功能,进而具体分析临床上应用人血浆清蛋白情况。
【关键词】人血清蛋白;生理功能;临床应用

1前言
人血浆清蛋白(albumin)是人血浆含量最多的蛋白质,约45g/L,占血浆总蛋白的60%。人血浆清蛋白基因位于第4号染色体上,其初级翻译产物为前清蛋白原(preproalbumin)。[1]医学上,1940年人血清蛋白的生物制剂开始应用于临床救治。其具备明显的生理功能,主要表现在属于载体,能够输送各种分子、维持血浆胶体渗透压、代谢产物解毒以及再加工,临床上重点应用于治疗低蛋白血症。最近10年来,人血浆清蛋白的应用范围逐渐增广,用药剂量也相应增多,但是由于对人血清蛋白的相关生理功能尚未确切了解,因而不可避免出现许多不合理用药现象。这不但不能改善病人病况,还由于该药物价格昂贵而导致患者负担过重,因为有必要详细了解人血浆清蛋白的生理功能,并且按照功能的应用要求进行应用,为临床合理用药提供参考。
2人血清蛋白的合成与分解
清蛋白由585个氨基酸组成的一条多肽链,含17个二硫键,分子量约为概为69万道尔顿。[2]人体中,只有肝脏可以合成清蛋白,大约每天合成12~14g,约占肝脏分泌蛋白的50%。清蛋白的分子呈椭园形,每个分子的长短轴分别为150和38,较球蛋白和纤维蛋白原分子对称,故清蛋白粘性较低。在人体自然合成清蛋白的过程中,存在的影响因素有:甲状腺激素与可的松的水平;内环境的胶体渗透压。人体内的清蛋白合成量无固定数量,但其在体内也不能储存。每一个成年人体内的清蛋白总含量约为300克,而大概40%会存在于血浆交换池里,剩余60%会处于血管外组织。[3]人体每天大概有4%清蛋白自动分解,半衰期为20~22天。目前对于确切影响清蛋白分解的因素还未完全有定论,具体的分解位置也尚未确定。
3人血清蛋白的生理功能
人血清蛋白存在多种重要的生理功能,包括输送各种分子、维持血浆胶体渗透压、代谢产物解毒以及再加工等。
,同时还有 77% 的螺旋份额,各种无机小分子于有机小分子都具备很强的可逆性结合能力,因此促使清蛋白成为运输载体,例如激素、药物、胆红素、离子以及脂肪酸等。所以,若是降低人血清蛋白的浓度,极有可能引发游离药物浓度升高、胆汁酸增加等,从而导致人体发生毒性反应。[4]
~ 80%的血浆胶体渗透压都是由清蛋白来维持的。但是因为清蛋白不可以自由出入血管壁,所以它能够使血浆保持胶体渗透压,而且在维持血容量的平衡也能起到十分重要的作用。
,一旦人体内的自由基失控或者超量存在,必然会影