文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
葛根对绝经后妇女子宫内膜影响的研究
姓名:朱婷
申请学位级别:硕士
专业:妇产科
指导教师:马庆良
20080505
上海交通大学医学院硕士毕业论文

葛根对绝经后妇女子宫内膜影响的研究

摘要

目的:研究葛根对绝经后妇女子宫内膜厚度、外周血雌二醇
(estradiol, E2)浓度及子宫内膜癌(endometrial carcinoma, EC)肿瘤标
志物(ER、PR、PTEN、Ki-67)表达的影响,探讨葛根对绝经后妇女
短期使用的安全性。
材料与方法:选择上海交通大学医学院附属仁济医院 2006 年 9 月
至 2007 年 8 月间收治的 12 例患盆底功能障碍性疾病(pelvic floor
dysfunction, PFD)的绝经后妇女,术前予葛根治疗 30 天后行阴式子宫
切除手术的为用药组;以同期 12 例近 3 月内未使用任何外源性雌激素
并行阴式子宫切除手术的绝经后 PFD 患者为对照组;再选取 5 例行腹
式子宫切除手术的子宫内膜癌患者为内膜癌组。应用阴道超声检测 12
例绝经后妇女服用葛根 30 天前后子宫内膜厚度的变化,同时检测用药
前后外周血 E2 浓度的变化。采用免疫组化和半定量分析的方法,检测
用药组、对照组和内膜癌组的子宫内膜标本中肿瘤标志物(ER、PR、
PTEN、Ki-67)的表达,并且电镜观察子宫内膜形态的变化。
结果:1)阴道超声检测发现绝经后妇女使用葛根 30 天后,子宫内
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膜厚度较使用前显著增加,其中厚度>5mm 占 100%(12/12),厚度
>10mm 占 %(2/12),同时未发现子宫内膜恶性病变倾向;检测用
药组患者外周血 E2 浓度,发现用药后外周血 E2 浓度与用药前相比无明
显上升趋势(P>);2)免疫组化和半定量分析法显示,肿瘤标志物
(ER、PR、PTEN、Ki-67)在用药组和对照组中的表达无明显差异
(P>);而在用药组和内膜癌组中的表达有显著差异性(P<);3)
电镜观察子宫内膜形态后发现,用药组中囊性萎缩性子宫内膜占 50%
(6/12),增生期子宫内膜占 %(5/12),子宫内膜简单型增生过长
占 %(1/12);正常子宫内膜组均显示囊性萎缩性子宫内膜。
结论:短期使用葛根不会增加绝经后妇女子宫内膜癌发病的危险
性,但长期使用还需要大样本的临床研究以证明葛根的有效性和安全
性。

关键词葛根,子宫内膜癌,ER,PR,PTEN,Ki-67
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Study on Influence on Endometrium of
Postmenopausal Women Given by Short Term Pueraria

ABSTRACT

Objective: To investigate the influnce of pueraria on endometrium in
postmenopausal women by detecting endometrial thickness, estradiol(E2)
level in peripheral blood and expression of tumor markers (ER, PR, PTEN
and Ki-67) in order to evaluate the safety of pueraria at short term usage in
patients.
Material and Method: During Sep 2006 - Aug 2007, 24
postmenopausal women with pelvic floor dysfunction(PFD) and 5 women
with endometrial carcinoma(EC) in shanghai Jiao Tong University, Renji
Hospital are enrolled in the study, which were divided into three groups as
following: 12 PFD patients given by pueraria at dose of 1 pill per day for 30
days before receiving vaginal hysterectomy as pueraria g