文档介绍：杏球中萌年月第卷第期.. · ·
· 经验传承·
远慧茹教授调中法治疗周围性面瘫经验述要
许志文,指导:远慧茹
天津中医药大学,天津
摘要远慧茹教授认为,周围性面瘫为阴缓阳急或阳缓阴急的阴阳失调之病,治疗则用调中之法调整阴
阳,使阴阳趋于平衡,阴平阳秘,面部的歪斜失衡得以改善。
关键词调中法;周围性面瘫;远慧茹
中图分类号文献标志码文章编号———
周围性面瘫亦称“吊线风”“口眼歪斜”,属中医口祛风、散寒、清热、疏通经络等穴。远慧茹教授认
僻中经络证,以面部表情肌瘫痪,出现额纹消失,鼻为,任脉、督脉为阴经及阳经之海,可调整人体阴阳,
唇沟平坦,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、又位于人体正中,不偏不倚,故选取印堂、人中、承浆
闭目、露齿、鼓颊为主症,。无神志不清及半身不遂为主穴,调整面部的阴阳以治疗面瘫。
等症状。现代医学称此病为特发性面神经麻痹,简称病案举例
面神经炎或麻痹。目前对此病的治疗方法有针患者,女,年月日初诊。左侧口眼喁斜
刺、电针、药物治疗等。,自述前因受风后出现左侧口眼喁斜,左耳后
远慧茹教授为天津中医药大学第一附属医院针乳突处疼痛,左侧面部麻木,左侧额纹变浅,左眼闭目
灸部主任医师,教授,硕士研究生导师,从事临床工作漏睛,人中沟歪斜,鼓腮漏气,漱口漏水。查:神志清,
三十余年,对周围性面瘫的治疗积累了丰富的经验。精神可,形体中等,主动体位,查体合作,左侧额纹变
笔者有幸跟师学习,现将教授治疗周围性面瘫的临床浅,左眼闭目不全,左鼻唇沟变浅,口角下垂歪向右
经验简单介绍如下。侧,左耳乳突处疼痛,左侧不能皱眉、蹙额、闭目、耸
病因病机鼻、露齿、鼓颊,无肢体活动障碍,四肢肌力正常,生理
《灵枢·经筋》条日:“其病卒口僻,急者目不反射存在,病理反射未引出。舌淡红、苔白,脉弦。查
合,热则筋纵目不开,颊筋有寒则急引颊移口,有热则头未见明显异常。诊为周围性面瘫,证属风寒袭
弛缓不胜收,故僻。”中医学认为,本病致病原因有多络。治宜调整阴阳,祛风散寒,疏通经络。取印堂、人
种,如风寒、风热、痰湿等,各种原因引起面神经管及中、承浆为主穴,配太阳透地仓、攒竹、四白、阳白、颧
周围组织炎症、缺血、水肿,或自主神经功能紊乱,局、下关、迎香、颊车、风池、合谷。患者仰卧位,局部
部血管痉挛,导致组织水肿,使面神经受压出现炎性穴位常规消毒后,用华佗牌..×.毫针,印
变化。⋯堂向下斜刺,人中向鼻中隔方向斜刺,承浆向上唇方
远慧茹教授认为,此病属于本虚标实,正气不向斜刺,风池向对侧斜刺,太阳透地仓用华佗牌
足,脉络空虚,卫气不固,致风寒、风热之邪侵袭经络, .啪×毫针,余穴均为直刺,施以捻转手
造成经脉痹阻,形成阴缓阳急或者阳缓阴急的阴阳失法,平补平泻,留针,每日次,次为个疗
调现象,因而出现面部向一侧歪斜的症状而发为本病。程。嘱避风寒,适劳逸,节饮食,调情志。个疗程
治疗后,症状有所好转,口眼歪斜部分恢复,鼻唇沟仍消
本病病机为阴缓阳急或阳缓阴急的阴阳失调,故失。个疗程后眼睑闭合,鼻唇沟稍浅,笑时口角略
治疗本病的重点在于“调中”,即调整阴阳,使阴阳趋有歪斜,额纹左右对称,能蹙额、耸鼻,鼓腮仍有漏气。
于平衡,阴平阳秘,面部歪斜的失衡得以改善。以印个疗程后面部肌肉可