文档介绍：痔疮术后护理论文(共3篇)
第1篇:痔疮手术患者运用品管圈活动施行护理干预的效果
痔疮是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率会增高。由于肛门局部的解剖因素,肛管及肛门周围皮肤神经丰富、感觉敏锐,手术是治疗痔疮的一种方法,但术后疼痛、尿潴留、患者害怕解大便不敢进食等,对患者的生活质量影响较大。品管圈(QCC)是由在相同、相近或有互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。通过对品管圈活动的分析及评估,在护理的全过程中由护士通过各种方法和途径积极地影响患者的身心状况,以达到其自身的最佳状态,主要围绕患者的生物、生理、心理、社会等方面因素给予全方位的干预,有针对性地为患者提供心理支持,帮助患者克服困难,使患者能够积极主动地配合治疗,提高手术的治疗效果。本科对51例痔疮手术患者运用品管圈活动施行护理干预,收效显著,现报道如下。
1资料与方法
—般资料
选取2013年11月一2014年5月收治的100例痔疮手术住院患者,其中男58例,女42例。按住院号尾数的奇偶分为对照组及干预组,奇数为对照组,偶数为干预组。对照组49例,年龄22~72岁,平均年龄43岁,文化层次初中24例、高中及以上25例,混合痔37例,血栓外痔12例;干预组51例,年龄21~74岁,平均年龄46岁,文化层次初中20例、高中及以上31例,混合痔36例,血栓性外痔15例。在院时间5~7d。100例患者均无严重心肺疾病,精神状态均正常。2组手术患者年龄、性别、文化层次、麻醉及手术方式、病情等比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

100例痔疮手术患者的临床诊断标准及手术适应证参照2002年《痔诊治暂行标准》进行确诊手术。

100例痔手术患者均在腰麻下行痔切除术或血栓性外痔剥离术,手术时间在20~40min。

:成立品管圈活动小组,针对患者容易出现的问题,分析并找出主要原因,应用最优的护理新理论,制定相应的护理干预措施。
:①由参加品管圈的护士实施术前及术后护理、制定的干预措施,并按规定做好记录;②患者入手术室前与本圈的麻醉师取得联系进行干预。
:圈长至少每日1次查房,检查干预组护理措施是否落实到位,总结观察效果,对于不能解决的问题进行总结并讨论,提出改进措施。
:对干预组的患者施行护理干预措施后,总结分析临床效果,同时重新修订原有流程。

对照组采用常规护理方法,即在患者入院后热情接待患者,介绍住院环境、床位医生及护士,讲解术前常规检查的注意事项,介绍手术的基本步骤,术后床边换药,注意保护患者隐私,同时做好体位、饮食、坐浴的健康宣教。干预组在常规护理方法的基础上运用品管圈活动加强综合护理,
2综合护理

:心理干预是指在心理理论指导下,对个体和群体的心理健康问题和行为施加策略性影响,使之发生指向性预期目标的变化H。术前首先建立良好的护患关系,营造舒适、安全的住院环境。评估患者接受知识及理解的能力,配合生动形象的图片及观看手术基本步骤的视频与患者沟通,让患者了解肛门部基本解剖结构及部位,说明疼痛的原因及可能持续的时间,对于术前因疼痛为第一要因住院的患者,告知其手术是治疗疾病的手段而非即刻解除疼痛,在使患者知晓术后会并发疼痛的基础上接受手术,提高患者对疼痛的认识水平0。与麻醉科医师共同术前访视患者,告知目前治疗疼痛的方法,提高患者对手术的依从性,增强手术治疗的信心。
:避免刺激性饮食,多食新鲜蔬菜、水果及多饮水,保持大便通畅,保持肛门清洁,每次便后以38~40°C热水坐浴15min,术前1d给予半流质饮食,术前晚服缓泻剂,术曰晨灌肠1次,灌肠时选择质地偏软、表面光滑的肛管轻柔插入。
:有研究16表明,家属的一言一行会对患者的情绪产生影响,和谐的家庭气氛、家庭团队的鼓励能给患者带来战胜疾病的信心。积极争取家属的配合,做好家属的解释与沟通工作,争取让家属尽可能地在患者住院期间尤其是在术后多陪伴患者,减轻患者的孤独感,分散患者的注意力,有助于减轻患者的疼痛。

:术后3d内给予富有营养的流质或半流质饮食,术后当日及第1日进食流质如米汤、核桃粉、芝麻糊,应禁食牛奶、豆制品、鸡蛋、香蕉等易造成腹胀或腹泻类的食物;术后第2天进食半流质如烂面条、稀饭。术后第2天之后宜高蛋白、低脂肪、丰富维生素、富含纤维素、无辛辣刺激、忌