文档介绍:新生儿高胆红素血症护理相关因素分析
摘要:目的分析并研究引起新生儿高胆红素血症的原因和针对性护理措施。方法将我院2011年1月~2014年1月收治的61例高胆红素血症患儿设为研究组,同期的61例生理性黄疸患儿设为对照组,统计、记录两组新生儿的母乳喂养次数和排便时间并进行比较分析。结果与对照组新生儿相比,研究组新生儿的母乳喂养次数明显多些(P<),排胎便时间及排黄便时间均显著早些(P<)。结论在护理工作中应保证新生儿出生后进行频繁吸吮、加快新生儿胎便及黄便的顺畅排出,以防高胆红素血症的发生。
关键词:新生儿;高胆红素血症;护理相关因素因新生儿的消化系统没有发育完全,肠道内无完善的微生物群体,不能将胆红素代谢出体外,而导致新生儿高胆红素血症的发生。其发病率在新生儿疾病中排第一,且每年都在上升[1]。为了分析并研究引起新生儿高胆红素血症的原因和针对性护理措施,本文选取我院2011年1月~2014年1月收治的61例高胆红素血症患儿和同期的61例生理性黄疸患儿进行比较和分析,现报道如下:
1资料与方法
~2014年1月收治的61例高胆红素血症患儿设为研究组,同期的61例生理性黄疸患儿设为对照组。研究组:男婴32例,女婴29例;3例胎龄为37~38w,21例胎龄为39w,25例胎龄为40w,10例胎龄为41w,2例胎龄为42w;~,;24例足月顺产,37例足月行剖宫产。对照组:男婴30例,女婴31例;5例胎龄为37~38w,20例胎龄为39w,26例胎龄为40w,9例胎龄为41w,1例胎龄为42w;~,;26例足月顺产,35例足月行剖宫产。
方法①护理人员应该指导产妇哺乳的最佳姿势、泌乳的有效方法和正确的乳房卫生清理工作,建议产妇及早开奶、按时哺乳并让婴儿勤吸吮[2]。②对行剖宫产手术分娩的产妇,让产妇以无枕平卧位的姿势静躺约6h,再协助其以头垫枕头平卧位的姿势卧床休息,采取镇痛泵、按摩等措施来缓解疼痛,指导产妇咳嗽时捂住腹部伤口,避免因牵扯缝线所引起的疼痛反应,使产妇更加舒适而更有精力照顾新生儿。③注意病房环境的整洁、空气清新,温度宜为22℃~25℃,湿度宜为40%~60%,保持新生儿身体整洁,勤擦拭或洗澡。④护理人员应每间隔1h对新生儿的排便进行检查,及时更换尿片,记录并统计新生儿首次排胎便时间、首次排黄便时间及排便次数,若出现24h都没排便或胎便72h未变黄便,应立即告知责任医生及时采取应对措施。⑤每间隔2~3h告知母亲应给新生儿喂养母乳,并统计和记录哺乳时间和次数,若母亲乳汁量少则告知责任医生。⑥护士和医生应密切留意患儿皮肤颜色的改变情况,观察其四肢及躯干、脚心及手心等部位的黄染变化,并记录黄染变化时间、同期的其他临床表现。
统计学方法应用SPSS 统计学软件包进行数据分析,计量资料以x
±s表示,用t检验;计数资料采用x2检验;P<。
2 结果
研究组出生3~4d内,血液中胆红素浓度明显高于对照组(P<)。且与对照组新生儿相比,研究组新生儿的母乳喂养次数明显多些(P<),排胎便时间及排黄便时