文档介绍：上海第二医科大学
硕士学位论文
腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体免疫应激功能的影响
姓名:陈海珍
申请学位级别:硕士
专业:普通外科
指导教师:郑民华
20050501
姒篙黧驴亏⋯奄穸一堪≈舀期:学位论文独创性声明学位论文使用授权声骧秽!勖发表或撰写遭戆磷必成暴。对本文静研究镞凄霪要嚣黻盼个人鞭集体,筠基在露权将学位论文用于赢剥墨黪蛇少鬃复利势兔毒冬论文进入学棱鼹繁镕搜查本人所璺交的学位谂文是我在导师豹攒导下送行购研究王穆及取褥的研究成莱。据我所知,臻文中纛经注瞒弓1D谌萁茫韭畚牟话渌鋈艘丫文中终了明确诞明劳表示谢意。零久完金了解上海第二医科大学商暮保蘸、使潮学位论文的斌定,学校露投保罄攀位论文势自强家主管部门残冀辫定撬褐送交论文的电子敝和纸质蔽。阅。有权将学位论文的内容编入有关数攒库避舒检索。有权憋学位论文靛掭熬和摘要、汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。作者签名:
腹腔镜手术,R幌钗⑴俦婵剖质酰转年代至今已被广泛运厢予髓道、谬肠道疾病的治疗,随着器械煲颓、操作技术的提离,手术蝴比,腹腔镜手捎绪椅蘅杀心獾挠攀疲和纯嗌伲痈聪溃鹾并发疰少,免疫应激功能影嗨少,住院时阅短,为尽早在胎瘴受荷最小时期进行化疗提供可能。有些优点在腹腔镜胆囊手术中已被充分证穰多粮告表锈,羧脏镜手术治疗腿⒓踩臣跋考踩常氪晨羧襁毖对枫体免疫应激功骞鎏影嚷小。訬щ⒆渎示头置诜腹腔镜终壹肠癌手术晷裁在全键爨获得较为广泛的开展,楚腹腔镜消化道肿瘤外科中最为成熟的手术方式,欧美基于腹黢镜与开腹手前言手术刨伤能引起机体应激反应、兔疫抑制,过度的应激反应所致的街炎性状态不利于机体恢复,而术后的免疫抑制尤其是榈嫉细胞免疫功能抑制能增加术后感染和肿瘤生长播敞的机率,经过多方面研究得蹬:免疫抑带⒀字⒂し从Φ某潭扔胧质跖偕舜笮∶芮邢黢腔镜手术也更多的应用于较为笺杂的肿瘤的手术治疗。与传统开腹实,但是在腹腔镜结直肠肿瘤手术对机体免疫应激功能的影响方面,蓠前尚无定论。废、代谢产物及外周馨陀О戎该实难谐璺肿ň尤斐觯焊骨痪档切除术后机体免疫于窜制及应激炎症反应明显小于传统开腹胆囊切除术肿瘤根治性及长期生存比较的前瞻性多中心随机临床试验中病例柬。关。上海第二医科大学硕士学位论文,
数超过例的已达觯拦腘、英国的⒌国的和欧洲的壳耙呀咏采形赐瓿伞等指标的分析,比较腹腔镜与传统手术治疗结盥肠肿瘤本研究目的旨在通过对、。对机体免疫功能、应激反应的影响。上海第二医科大学硕上学位沧文
腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体免疫应激功能的影响方法:将倒结裹肠癌患者分为开腹组期腹膝镜组于手术前~天、术后第一天、术詹第七天检溅血渍、连受疫吸辩法В琹珻、溺流式细脆仪述行检测,结论:黢靛镜襄开腹缩直肠癌手术对崽袭免疫功麓冤鹳显影嗡,但是前者术后应激反应要明显小予传统开腹手术。中文摘要目的:腹腔镜手术作为一项微创外科手术,其免疫应激方面的优势已在胆道手术中得到广泛证实,但在结应肠癌的治疗中,其免疫应激优势尚未明确,此文旨在通过多项指标分析比较腹膝镜与传统开腹结直肠癌手术对机体免疫功能、应激反应的影响。.、一、產、的值,纯。、。妹菟俾式躺浔茸欠厣⑸浔茸且种品ㄔ砑觳狻结果:腹黢镜结直肠癌手术与传统开腹手术相比,对、挠跋觳钜煳尴灾砸庖,但术后第一天臼细胞及浠邢灾圆钜,腹腔镜术后自细胞鞫叻仍捍晨t扰σ5汀【关键词】:结直肠瓣瘸腹腔镜免疫应答应激反应、.上海第二腥科大学碗士学位论文
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腹腔镜和开腹结直肠癌手术对机体免疫应激功熊的影响术更多的运用于腹、胸腔手术,与传统开胸、腹手术相比,它有着无话槊庖呦低臣膊『哇挠妹庖咿魃砸┪锸贰世纪八十年代以来,腹腔镜胆囊手术的顺利开展促使此项技可比拟的优势:术后痛苦少、并发症少、住院时间短、恢复快等。对于羧腔镜艟囊手术,通过大量随机纯试验表明,它对机体免疫、应激动麓豹影镌翡邈小予传统开菔手术,但是对于结蕊肠癌的馥脏镜手术年轮拢以壕镫X÷缫槛躔质跽叻指腹腔镜组和开骏组,以探讨熳腔镜结点肠癌手术和开腹结壹肠癌手术对患者围手术期免疫应激功能的影响。一纳入标准和排除标准锒媳曜迹菏跚跋宋嵘坛岛筒∽窕铖现な怠炅辍扪现匦摹⒎巍⑼А⑾ァ氐攘庖w褥嗪瞎拆揆际质跏贰嵩Π┪T⒉≡睿话槠淞丛嗥魅T窗耆场岽3Π┪5ヒ徊≡睿薅喾┰罨蛘诖ψR啤韧椿加卸裥灾琢稣摺其影嚷还未达成共识。材料与方法扇氡曜迹符合上述诊断。上海锖二医科大学硕士学位论立商
毒手术遵德恶性舯瘗手术原则,矗肠癌瘸人粟耀舔经。将上述符合纳入标准秘排除标准的霹究对象非随机分为腹膝镜缀和开腹缝,术前一天皆予以晒道准备,手术采髑静脉注射,并吸入疭。分别予手术裁一天、术慈牧集糨关惑者熬临床资料,将开髓组茅嚣驻腔镜缀的性别、年龄、术莺体重、魍蛋