文档介绍：广东省综合评标专家库专家抽取登记表
填表日期: 年月日
招标人名称*
单位电话*
单位地址
项目名称*
项目批复文号
核准部门
投资性质*
□国有投资□非国有投资
公告发布媒体*
投资项目总额*
(万元)
标段投资
招标方式*
□公开招标□邀请招标
□询价采购□单一来源
□竞争性谈判
项目所属地区
项目所属交易场所/中心
(如有)
开标时间*
评标开始时间*
结束时间*
拟抽人数*
评标地点*
招标代理机构
(委托招标)*
经办人姓名*
经办人电话*
经办人身份证号码*
监督单位
监督人签名
身份证号码
联系电话
抽取条件说明:评标专业按照2010年十部委颁布的《评标专家专业分类标准》,其他要求包括专家职称、最高年龄、执业资格等
序号
专业要求
人数
行业要求
区域要求
其他要求(抽取倍数不少于3倍)
一级
二级
三级
1
如:工程施工A08
A0801建筑工程
A080101 土石方工程
2
3
4
5
回避单位情况:回避原因包括:项目业主、代理机构、投标单位、主管单位、设计单位、其他原因,请务必按照回避原因规范填写.
序号
回避单位名称
单位组织机构代码
回避原因
1
2
3
回避专家情况:按照相关规定必须回避的专家
序号
回避专家姓名
身份证号码
回避原因
抽取终端填写
抽取时间
实抽人数
注:评标专家的评标劳务费、往返交通费、食宿费由招标人/代理机构按照相关标准进行支付,评标专家评审当天的相关意外责任由招标人/代理机构承担,招标人/代理机构可自行考虑为参加评标的评标专家购买意外保险。
监督部门代表签字:
招标人代表签字:
终端工作人员签字: