文档介绍：第五章肿瘤 Tumor neoplasm
8/28/2018
1
二、肿瘤的组织结构
:
即瘤细胞,是肿瘤的主要成分,决定肿瘤的性质和特征。
:
起支持和营养作用,肿瘤通过间质与机体发生联系。包括血管、淋巴管、纤维结缔组织及淋巴细胞、肌纤维母细胞等。
思考:良性肿瘤还是恶性肿瘤间质血管多?
间质炎细胞多还是少预后好?
8/28/2018
2
第三节肿瘤的分化与异型性
一、肿瘤的分化
肿瘤的分化:肿瘤组织在形态和功能上可以表现出与某种正常组织的相似之处,这种相似性称为肿瘤的分化。相似的程度称为肿瘤的分化程度。
8/28/2018
3
二、肿瘤的异型性
肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上,都与其正常起源组织之间有不同程度的差异。
**异型性:
间变:指肿瘤细胞缺乏分化状态。间变性肿瘤一般具有高度的异型性和高度的恶性程度
8/28/2018
4
异型性
分化程度
恶性程度
不明显
高(与正常组织相似)
低
明显
低(接近于幼稚的胚胎细胞)
高
8/28/2018
5
(高倍镜)
⑴瘤细胞的多形性:
形态多种多样
体积大,且大小不一
8/28/2018
6
a 核肥大
b 核畸形
c 核深染
d 核膜增厚:染色质分布不均匀,呈粗颗粒状。
e 核仁肥大,数目增多。
f 核分裂像增多
出现病理性核分裂(pathologic mitosis)
⑵核的多形性(核、核膜和核仁)
⑶胞浆的改变:
嗜碱性(核蛋白体增多)
8/28/2018
7
(低倍镜)
肿瘤的空间排列方式与原来组织的差异,包括细胞之间关系及其与间质的关系紊乱。(表现为失去正常的层次和结构)
8/28/2018
8
第四节肿瘤的命名与分类
(部位)+组织起源+形态结构+良恶性+分级分期
⒈良性肿瘤的命名:
*起源组织名称+“瘤”字
(平滑肌瘤、乳腺纤维瘤)
一、肿瘤命名的一般原则
8/28/2018
9
⑴癌(carcinoma):来源于上皮组织的恶性肿瘤生长部位+起源组织+“癌”字
⑵肉瘤(a):来源于间叶组织的恶性肿瘤
(平滑肌肉瘤)生长部位+起源组织+“肉瘤”字
2 恶性肿瘤的命名
8/28/2018
10