文档介绍：骨质疏松性骨折的预防
骨舞关爱健康讲座
哪些人容易发生股骨颈骨折?
为什么老年人容易发生?
全髋置换术后是否需要抗骨质疏松治疗
骨松治疗要坚持多久
骨松治疗需要哪些药物
除了服药外,还需要哪些措施
对于股骨颈骨折,我们需要了解哪些?
哪些人容易发生股骨颈骨折?
答案
原因
老年人
老年女性>男性
骨质疏松—骨强度下降
骨松性骨折易发生于椎体,腕部,髋部
女性骨松发生率>男性
骨质疏松骨折中:约20%为髋部骨折,且女性多见
Johnell O, Kanis JA. Osteoporos Int. 2006;17:1726–1733.
一项对全球主要地区50岁以上人群中骨质疏松性骨折流行病学的调查结果
,,%。
男性髋部骨折占男性骨折14% ( 百万) ;女性髋部骨折占总骨折21% ( 百万)
与1990年比较,2050年全球女性髋部骨折发生率预计至少增加240%, 尤其在亚洲人群发生率会明显增加1
1. Gullberg B, et al. Osteoporos Int. 1997;7:407–413;
2. Cooper C, et al. Osteoporos Int. 1992;2: 285–289
未来,50岁以上女性髋部骨折人数将继续增加
骨折患者中为什么女性多于男性?
答案
原因
老年女性更容易发生骨质疏松
女性骨松严重程度>男性
骨质疏松与雌激素下降有关
几个为什么
Ⅰ型骨质疏松(绝经后骨质疏松)
在停经的15-20年内
雌激素
肠钙吸收
肾1α羟化酶
PTH分泌
骨化三醇生成
骨形成和骨矿化
骨吸收
骨质疏松
户外活动减少,紫外线照射减少
维生素D摄入减少
肝肾功能减退,羟化酶减少
1,25(OH)2VitD3减少
肌力下降,神经肌肉协调下降
血钙浓度下降
骨矿化减少
骨脆性增加
甲状旁腺激素上升
骨吸收增加
骨形成减少
转化生长因子下降
骨折
易跌倒
II型骨质疏松(老年骨质疏松)
骨质疏松
原发性骨质疏松分类及特点
绝经后骨松
老年骨质疏松
年龄
50 - 60岁
> 60岁
性别
男:女=1:6
男:女=1:2
病因
雌激素下降
1,25(OH)2D3合成下降
钙吸收
下降
下降
骨转换
以高转换为主
以低转换为主
病变骨类型
主要是松质骨
松质骨, 皮质骨同时
骨折常见部位
髋部脊椎,桡骨远端
髋部