文档介绍:护理管理学(第一版)
吕文格敖以玲主编
第九章护理安全管理
护理安全管理概述
护理缺陷管理
护理风险管理
医院突发公共卫生事件的护理管理
第一节护理安全管理概述
护理安全(nursing safety)
是指在实施护理活动的全过程中,要保证患者不发生法律和法规允许范围以外的因医疗、失误或过失而出现的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。
一、护理安全管理
护理安全管理(nursing safety management)是指为保证患者的身心健康健康,针对各种不安全因素进行有效的控制,是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗护理差错和事故的客观需要。
二、影响护理安全的因素
护理安全管理机制不完善
护士个体的因素
住院患者的因素
人员构成方面
医院环境和物质因素
三、护理安全管理的措施
建立健全护理安全管理组织
修订并健全护理安全管理制度
加强护理安全意识、法律意识和职业道德教育
增强业务能力和技术水平
合理配置人力资源
提高住院环境安全度,加强物质管理
营造护理安全文化
案例分析
2009年8月10日,在某医院一位62岁的脑出血女性患者,由于护士错误输血而死亡。8月10日17点15分,护士在给该患者输血前没有注意到这个病房的床位发生了变化,错误将其他患者备用的“A”型血液输给了本来是“B”型血的该患者,当这位护士发现错误时,血液已被输入约50ml,结果该患者因急性肾功能衰竭16d之后死亡。
第二节护理缺陷管理
随着社会经济的发展和科技的进步,以及人们法律知识的增强,人们对医院护理人员的护理质量、护理技术和服务态度提出了更高标准与要求。实现护理质量零缺陷,减少护理纠纷的发生,是护理工作的最终目标,也是护理人员的基本职责。
一、护理缺陷
护理缺陷是指在护理活动中,护理人员存在的不符合国家卫生法律、规章、护理规范要求和护理规章制度,对患者的身体可造成直接或间接不同程度影响,或者对患者有潜在影响的护理行为。
二、护理缺陷的分类
在护理活动中,凡发生差错但并未对患者引起不良后果, 或者未实施即被发现并及时纠正者称为护理缺点。
凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错、对病人直接或间接产生影响,但未造成严重不良后果者称为差错。
护理事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。