文档介绍：农村医疗模型的设计方案
方案的提出背景
中国有着最为广大的农村人口,解决他们的医疗保障问题,是政府工作和整个社会工作急待解决的问题,在面临着经济结构和社会体制的巨大改变的时候,一系列的问题开始浮现,严重制约着农村医疗卫生工作的开展。作为大学生,出于强烈的社会责任感和忧患意识,在对农村医疗保健工作进行调查之后,我们提出了针对农村医疗系统模型的解决方案。
模型的基本要素
实施主体:乡镇医院,私营医疗机构若干,大量农村卫生工作人员(赤脚医生);
实施对象::2万人口(绝大部分为农村人口);
监管机构:医药监督管理部门等;
资金来源:政府、个人、新型农村医疗基金
目前所面临的困境
基层卫生工作人员、,私营医疗机构甚至乡镇医院内从业人员的素质偏低,大量不合格的医疗人员充斥着农村医疗市场[1] ;
为与私营医疗组织争夺有限的病源,乡镇医院将其精力主要放在了治疗性服务上,造成医疗费用和药品滥用的迅速增加,预防保健被严重忽视;
相对于城市的大规模投入来讲,农
村医疗卫生工的财政投入严重不足[2];
与昂贵的医疗费用相比,农民收入相当低下[3];
4 解决措施
实施医疗执照差等制度
具体地讲,就是独立的医疗监督管理部门对所有卫生工作人员——无论其处于何种所有制医疗机构中,如医院,私营的诊所,农村基层(赤脚医生),都进行平等考核,并根据结果颁发相应的执照,持有执照的医疗工作者必须在所限定的范围内开展活动,无执照者和不合格人员将被排除在医疗工作的大门之外.[4]
预防保健需求的市场化
将政府所直接承担的这部分工作以货币的形式转化为市场需求,由政府与有能力承担工作的医疗机构──国有、私营或其他医疗机构,和个人(诸如有能力对自己居住处农民提供预防保健的大量较低级别医疗人员)签订服务合同并由独立的医疗管理部门对工作情况进行检查[5]。
建立新型农村医疗基金
建立此基金的目的在于为非盈利性和非政府性的社会公益性资金与药品提供一个高度透明的,高效率的,公正的途径,使其迅速进入资金与药品匮乏的农村医疗体系[8]。