文档介绍：出血与止血
生活中经常遇见身体受伤流血情况,如不立即止血,在短时间内可能发生失血量过多,会引起失血性休克,甚至导致死亡。
***的血液占体重的7~8%,如一个体重为60公斤的人,血液总量约为4200~4800毫升左右。各种原因引起的血管破裂都可导致出血,如果出血量较少,不超过总血量的10%,则通过身体的自我调节,可以很快恢复;如果失血总量达总血量20%时,人会出现头晕脑昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、尿量减少等症状。如果短时间内丧失的血液达全身血液量的30%或更多,就有生命危险
一般情况如果伤势不严重时,不可硬把伤口上的血液擦干,因为血液本身具有杀菌效果,可以让它稍微流血消毒伤口。只要把伤口抬高,搁在比心脏高的位置,经过几分钟后,自然就会止血。如果出血一直流不停的话,就表示伤及较大的血管。这时需要采取紧急的包扎来使患部止血,压迫血的方法对轻度外伤最有效。但如果受到更严重的伤害时,会引起大出血。如:鲜红色的血液(动脉血)不断喷出的伤口就不容易仅靠压迫止血的方法来止血,就需要利用紧绑靠近心脏部分的动脉来止血的方法,对没有经过训练的人来说,并不容易而且很危险。因为紧绑长时间后,也许会止血,但也容易使紧绑部分的末端引起坏死(细胞组织死亡)。虽然这一类的受伤很少发生,不过,万一碰到时,尽量利用压迫式的止血法,并且想办法快速送医急救。
动脉失血:动脉管壁厚,血液流速快,血压高。一旦动脉破裂失血,将是很危险的。必须及时止血。动脉血管常伴随骨骼延伸,选择合适位点施压,能暂时控制住流血。在动脉靠近皮肤表层的部位施加压力可以切断血流。特定体位的动脉出血应采取相对应的施压位点。观察伤口,如果流血没有明显减少,移动施压手指,直至产生明显效果。以下是施压点:
a、太阳穴或头顶出血:耳前上部
b、眼下面部出血:下颌边
c、肩部或上臂出血:锁骨上方
d、肘部:上臂内侧
e、前臂:肘部弯曲
f、手部:腕前部
g、大腿:股动脉上部/腹股沟中部
h、小腿:膝部内侧
i、足部:踝前
静脉破裂:静脉出血没有动脉明显。暗褐色静脉血液速也相对较慢。你有时间选择合适的包扎材料。如果伤口很深,止血钳难以找到适合位点,可使用大块布垫,在较大范围内施压,以达到止血目的。大约不会超过10分钟,你会找到确切的位置——用鞋带或布条扎紧伤肢,布带越宽越好,不至于勒紧肌肉。
外出血的判断
1、内出血
身体受到剧烈撞击,骨折或体内伤时,可能会发生内出血。开始时内伤症状并不很明显,也许仅是皮下微微青肿。伤员逐渐感到头晕目眩,皮肤变凉,脸色苍白,对触摸的反应不再敏感,脉搏跳动频率加快,强度变弱。
(1) 从吐血、咳血、便血、尿中有血等症状中,可以判断胃肠、肺、肾或膀胱可能出血。
(2) 根据有关症状判断,如出现面色苍白,出冷汗,四肢发冷,脉搏快而弱,以及胸、腹部有肿胀疼痛等,这些是常见重要脏器如肝、脾、胃等的出血体症。
各类组织器官内出血症状如下:
①肾或膀胱出血:尿液红色,或呈红葡萄酒状。
②大肠出血:粪便带血。
③小肠出血:血液被部分消化,粪便变黑。
④胃出血:伤员吐血。若呈咖啡色,说明胃出血已有一段时间,鲜红色则表明刚刚出血。
⑤肺出血:伤员咳血,呈红色泡沫状。
(3)内出血的治疗措施:伤员腿部曲起,平躺于地上,血液可以更容易沿主动脉弓从心室输出、