文档介绍：如何体现儿童医院的人文设计?
“儿童医院”有两个层面的含义:一个是纯粹功能上的,它要求医院以最高效的方式实现其医疗功能,可以说,当我们在这个层面上谈论“儿童医院”时,实际上要求的只是“儿科医院”,即专门治疗儿科病患的机构;另一个层面则是人文意义上的,在这个层面上谈论儿童医院,意味着我们需要医院更好地为儿童提供医护服务。
我们不应将两个层面混为一谈,即把“儿童医院”等同于“儿科医院”,将其仅仅视作如同“心血管病医院”、“肿瘤医院”、“口腔医院”等专科医院中的一类,与上述出于病理与功能界分的医院类型不同,“儿童医院”既包含了特定的病理学科,即“儿科”,也预示着特定的服务人群,即“儿童”。
显而易见,建立在学科归类的抽象基础上的“儿科病患”,并不等同于活生生有血有肉的儿童。如果在概念上混淆二者,往往导致医院在设计与运营上诸多不甚理想的状况。这意味着,对医院的设计者而言,明确地了解医院的目的与宗旨是十分必要的,而在很多时候我们往往过于重视医院的医疗功能,在不同程度上忽略了其关怀特定服务人群所需的细节安排。如何体现儿童医院的人文设计呢?我结合具体实例加以探讨。
家庭般的友好氛围
儿童进入医院就医时都不由自主地有恐惧感,这是因为对儿童而言,庞大、陌生而复杂的医疗空间往往令他们畏惧。因此,真正意义上的儿童医院应该在满足各医疗功能的同时,营造出让儿童舒适的环境氛围。以美国的科罗拉多儿童医院为例,院方认为,由于儿童在感情上对家庭成员的依赖性强,带给孩童安全感最有效的方式就是让他们与家人在一起,因此医院专门设置了双人私密房间、家庭套间、游戏室、家庭健康图书室等设施,并通过
“无所不在的艺术”在室内装潢中引入各种摄影、绘画元素,有助于分散孩子们的注意力,减轻焦虑感。
费城儿童医院将家庭视作其医护理念的核心要素,提出“以家庭为中心的医护”。其中包括“认识家庭在儿童生活中的不可或缺的作用”、“在各级服务中加强家庭与医院的协作”、“鼓励各病患家庭之间的联系”以及“针对家庭的需要提供各种灵活的服务”等。费城儿童医院在其主楼的第八层设置了家庭活动中心,其中包括图书室、厨房、洗衣房、烘干机、储物室等,设备一应俱全,为等待预约的家长提供了良好的放松休憩场所。
开放宜人又不失可监视性的活动空间
儿童天性好动,在适当的活动与嬉戏中暂时将疾病的痛苦抛诸脑后,也有利身体的康复。于是,如何让就诊的孩子在医护人员允许的条件下拥有足够的活动空间,并能参与对康复有益的适当活动,是儿童医院设计中需要考虑的地方。这些活动空间,显然并不属于医院医疗功能上的必要设施,但正如前面指出的那样,它们对于真正意义上“儿童医院”(有别于单纯的“儿科医院”)的营造,却是至关重要的。
但随之而来的问题是,医护人员如何对活动中的儿童进行监护?也就是说,我们如何在儿童医院功能与人文的两个层面之间寻求平衡?一方面,医疗功能上要求全方位的可监控性;另一方面,富于人文关怀的儿童医院则需要创造更宜人的康复环境。在这点上,我们新近出台的上海儿童医学中心方案不乏借鉴意义。
上海儿童医学中心方案中,我们致力于建设一个人文意义上的儿童医院,即建筑师将注意力集中在为患儿创造一个无压力的舒适环境。为此,医院专门设立的中央游乐区,可为孩子提供类似“室外”的游乐场所,并引入自然光线。为了保证医护人员对儿童活动的看护,方案特别考虑