文档介绍：骨科一般知识
1
.
二、骨折
1、定义:
骨的完整性和连续性中断,可由创伤和骨骼疾病所致。
2、发生机制:直接暴力
间接暴力
积累性劳损
2
.
骨折
3、分类:
皮肤黏膜的完整性:开放性、闭合性
骨折程度:不完全性、完全性
骨折端稳定度:稳定性、不稳定性
3
.
骨折
4、临床表现:
局部表现一般表现(疼痛肿胀、活动障
碍)
特有表现(畸、异活、骨擦)
全身表现休克、发热(血肿吸收,<38
度)
X线检查(拍摄含一个关节在内的正、侧位
片,必要时拍摄特殊位置)
4
.
骨折
5、并发症:
早期:休克、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征。
晚期:坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、感染、损伤性骨化、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。
5
.
骨折
6、急救原则:
抢救休克
包扎伤口
妥善固定
迅速转运
6
.
骨折
7、治疗原则
复位(标准: 解剖复位和功能复位
方法: 手法复位和切开复位)
固定(分为内固定和外固定)
功能锻炼(早期 1-2周肌主动舒缩活动
中期 2周后骨折上下关节活
动
晚期骨折达临床愈合标准)
7
.
开放性骨折
分类
术前检查与准备
手术:1,清创
8
.
三、骨折病人评估
望
触
动
量
患肢血运的观察:疼痛、肿胀、温度、颜色、感觉、脉搏、活动情况
9
.
四、常见症状及护理
常见症状:
疼痛、休克、肢体血液循环、发热、便秘、尿储留、压疮、躯体移动障碍、下肢深静脉血栓形成等
10
.