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孕前准备二.ppt

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孕前准备二.ppt

上传人:文库新人 2018/9/10 文件大小:144 KB

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文档介绍

文档介绍:而且,单位体检与孕前检查的方向也是不一致的,最多可以作为参考。㈡孕前检查的项目孕前检查是全面的检查,尤其是对于女方来说,同我前面讲的不孕不育的检查一样,有些是相同的必须检查的项目,有些则是根据备孕夫妇的不同情况,进行不同项目的检查。:女性:⑴病史、问诊与生命指征检查;⑵妇科检查与白带常规;⑶生殖危险因素调查表格诊询;⑷妇科B超;⑸血常规;⑹尿常规;⑺肝功+乙肝五项或乙肝抗体滴度;⑻肾功;⑼血糖;⑽心电图;⑾优生四项;⑿血型与ABO溶血检查;⒀梅毒、淋病、艾滋病检查;⒁微量元素检查;⒂口腔检查;⒃B超排卵监测;⒄基础体温检查;⒅宫颈粘液检查;⒆尿排卵试纸检查;其中,后三项是女性在家的自我检查,也是必须的。对于男性,必检项目是:⑴病史、问诊与生命指征检查;⑵生殖泌尿检查;⑶生殖危险因素调查表格诊询;⑷精液常规;⑸血常规;⑹尿常规;⑺乙肝五项或乙肝抗体滴度;⑻血型;⑼梅毒、淋病、艾滋病检查;,必须检查的,尽量要检查;可检查可不检查的,倾向于不检查为主。比如,原先有过流产史或现在仍然存在盆腔积液,应该输卵管造影检查;月经不规律,应该进行生殖内分泌检查;发生过多次自然流产,应该进行免疫与染色体检查;家族中有遗传病患者或者疑似患者,应该进行遗传咨询;少数民族应检查夫妇双方的RH血型;有不洁性交史的还要检查淋病、人类乳头瘤病毒;女方月经稀发的还要检查一下卵巢储备功能等。㈢风险评估与指导检查、调查、诊询不是目的,仅仅是手段,找出问题,并解决问题,为实现优生做好最完备的准备,这才是目的。当一对夫妇的优生之路上不存在任何问题的时候,她们实现优生,也就是水到渠成的事了。风险评估主要是依据上面的病史、疾病检查、地方性疾病和危险因素诊询,诊断出备孕夫妇目前的疾病、家族易患的疾病、孕后易患的疾病、妨碍优生的疾病、垂直传播的疾病等,以及职业和生活中对优生生殖存在危险的因素,然后对这些方面进行综合的分析和评估,得出备孕夫妇目前生育的能力和需要解决的问题,并为问题的解决制定优化的方案。做到孕后的问题孕前解决,产后的问题,孕期解决,长大后的问题,孕产前后解决。比方说,怀孕后容易黄体功能不足,容易流产的人,不要等到早孕期使用安宫黄体***等治疗药物,治疗要前移,在孕前准备时间,使用雌激素、孕激素或绒毛膜促性腺激素都是可以的,治疗好了再怀孕,如果孕早期使用安宫黄体***,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍,也会造成女胎男性化;如果孕前治疗就不存在这种情况了;比方说,龋齿,怀孕后雌孕激素水平上升很高,会使牙龈中血管增生,血管的通透性增强,容易诱发牙龈炎和加重龋齿,加重的龋齿又容易引发急性牙髓炎或根尖炎,不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦,而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响,孕前治疗就没有这些顾虑;比方说,痔疮,怀孕后更容易便秘、宫腔的压迫也会使痔疮加重,如果孕前痔疮就比较厉害,那么一定要治疗,痔疮宁栓的效果不错,坏死剂、硬化剂局部注射或者手术都可以,不要拖到怀孕以后;在妇科检查的时候,发现宫颈松弛的女性,这样的女性,容易在怀孕的中晚期随着胎儿的增大,宫颈口逐渐松弛,而导致晚期流产;因此,在孕12~15周入院手术,进行宫颈内口环扎术,可以有效防止。像这样的疾病,只有医生知道,患者如果不是因为发生过晚期流产是不知道的,而这些,在孕前检查的时候都会作为不利因素检查出来;妊娠纹,超过80%的孕妇会在怀孕5、6个月以后出现,出现后很多人,为这个妊娠纹极其烦恼,妊娠纹影响美观,从此就再也不会在沙滩上穿比基尼了,妊娠纹出现后几乎很难彻底消除,然而,预防却很容易,从怀孕、三四月份开始,用橄榄油配比维生素E油,再加上行为疗法和控制孕妇的饮食平衡,既要保证宝宝的迅速增长,又不要让孕妇体重迅速增长,有70%~80%的孕妇可以避免,这就是提前预防的结果;那些垂直传播的疾病,比如乙肝大三阳、小三阳孕妇,对宝宝的阻断、梅毒孕妇对宝宝的阻断、艾滋病孕妇对宝宝的阻断,都可以在孕期进行;有一些遗传病的阻断,可以在孕前进行,通过受精时的性别控制,就可以防止很多伴性别遗传的向下传递;还有,影响宝宝一生的肤色、眼睛的发育、大脑的发育、性格的塑造等等,都可以在孕期进行干预,不仅效果很好,而且同样也是四两拨千斤,费不了多大劲。我说的这一些,就是我们对孕前检查以后,备孕夫妇的指导举例,都是本着预防为主的原则,可以说,找出多少种危险因素、不利因素,我们就有多少种解决的方案,现在的科学这么发达,院校内的硕士和博士都在做基础研究,这就为我们实用优生的发展,提供了很多实用的、成熟的理论和技术。因此,我们可以做到孕后的问题孕前解决,产后的问题,孕期解决,长大后的问题,小时候解决。Soeazy。五,孕前营养孕前营养很重要,现在大家也很重视