文档介绍:骨与关节化脓性感染河南大学淮河医院骨科张永利化脓性骨髓炎河南大学淮河医院骨科张永利骨组织(骨膜,骨密度,骨松质,骨髓组织)化脓性感染。骨膜炎?定义:病因:化脓性细菌溶血性葡萄球菌乙型溶血性链球菌分类:急性,慢性感染途径1、其他部位化脓病灶,细菌血循环→血源性骨髓炎2、开放骨折,手术后感染,细菌直接→创伤后骨髓炎3、邻近软组织(非骨组织)感染,直接蔓延至骨,→外来性骨髓炎如:脓性指头炎,小腿慢性溃疡糖尿病AIDS静脉注射毒品酗酒长期使用皮质激素或免疫抑制剂体内植入人工假体危险因素:急性血源性骨髓炎病因:化脓细菌溶血性金黄色葡萄球菌(第一位)乙型链球菌(第二位)嗜血流感杆菌,大肠杆菌,产气荚膜杆菌肺炎球菌,白色葡萄球菌发病趋势:与卫生状况,生活条件有关现发病特点第一位↓,条件致病菌↑,混合感染↑感染途径:经血源性播散1、原发病灶:一般为皮肤粘膜感染疖、痈、扁桃、中耳炎2、诱因:机体抵抗力↓外伤,组织创伤,积血3、细菌到达骨途径:细菌入血菌栓干骺部诱因循环