文档介绍：循证护理在ICU褥疮患者中的应用
【摘要】目的:探讨循证护理在ICU褥疮患者预防与治疗中的应用效果。方法:选取我院在2010年l2月~2012年12月期间收治的ICU褥疮患者120例,随机分成两组,护理组(60例)实施循证护理干预,对照组(60例)实施常规护理干预,比较两组患者的褥疮恢复和治疗情况。结果:两组患者在应用效果、治愈时间、局部护理时间以及治疗费用上均具有显性差异,P值均<,有统计学意义。结论:循证护理在患者褥疮预防和治疗上具有重要意义,可以显著缩短愈合时间,降低医疗费用,值得临床推广。
【关键词】循证护理;ICU;褥疮患者;应用
循证护理(EBN)又称实证护理或求证护理,指以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找并应用实证,对患者实施最佳的护理[1]。褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在危重症患者护理中是一个普遍性问题[2]。也是ICU患者三大并发症之一。选取我院在2010年l2月~2012年12月期间收治的ICU褥疮患者120例,探讨循证护理在ICU褥疮患者中的临床应用价值。现报道如下。
1 材料和方法
一般资料选取我院在2010年l2月~2012年12月间收治的ICU褥疮患者120例,随机分为两组,护理组(60例)实施循证护理干预,对照组(60例)实施常规护理干预。其中护理组男37例,女23例;年龄最大的78岁,最小的25岁;骨折32例,脑血管疾病18例,脑外伤4例,截瘫6例;压疮
Ⅱ期34处,Ⅲ期26处。对照组男36例,女24例;年龄最大的70岁,最小的27岁;骨折28例,脑血管疾病14例,脑外伤8例,截瘫10例;压疮Ⅱ期32处,Ⅲ期28处。两组年龄、性别、病情等方面比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
。护理组实施循证护理干预。在护理前首先评估患者发生褥疮的风险,并对褥疮的继续发展趋势评估,在根据患者的实际褥疮情况实施针对性的护理方案,定时帮助患者翻身,按摩长期受压部位,使用
气垫床避免患者的局部组织受压。保持患者床单的干净、整洁,每日用清水对患
者皮肤擦拭,对于已经出现的褥疮用适当的药品进行治疗,使用高流量氧气吹干创面,用安普贴薄膜进行贴敷,使创面尽快愈合。给患者及其家属实施有针对性的健康教育,使其充分了解褥疮发生、治疗、饮食及运动注意等各方面知识[3]。观察两组患者的临床护理实施效果(2周内)和治愈时间、局部护理时间和治疗费用。
临床效果评价标准[4]:效果优:患者的创面完全愈合、结痂并且脱落;效果良:患者的创面明显缩小,没有分泌物渗出;效果中:患者的创面没有进一步扩大,得到有效控制,渗出液有所减少;效果差:患者的创面出现扩大。效果优良率=(效果优+效果良)/总例数×100%。
统计学方法:数据结果采用SPSS ,计数资料采用
χ2检验,计量资料采用t检验,P<。
2 结果
:%;%,两组临床应用效果比较,护理组显著优于对照组,差异有统计学意义(χ2= ,P<)),详见表1。
3讨论
循证护