骨折了，怎么办.doc

文档介绍：骨折了,怎么办
每逢阴雨天气,因意外摔伤导致骨折的患者很多。骨折很痛苦,但并不可怕。患者只要了解骨折的表现和急救方法,就能大大降低严重并发症的发生率,改善预后。
不同部位的骨折,临床表现各有不同,但一般都具有以下特点:①疼痛与压痛;②局部肿胀与瘀斑;③功能障碍;④局部畸形;⑤反常活动;⑥骨擦音或骨擦感。现场急救处理方面,主要包括抢救生命、创口包扎、妥善固定,以及安全迅速转运。下面,我们结合几个病例来谈谈不同部位骨折的急救处理。
病例一:一位老人在雨后出去散步,不小心摔了一跤,顿时觉得右髋部很痛,右腿活动受限,躺在地上起不来。很巧,距离老人摔倒处不远有一家诊所,诊所医生请了身边的几位热心人帮忙,一人托头和后背,一人托腰和臀部,另一人托大腿和小腿,三人一起用力,将病人平稳抬起,平放在担架上,抬送到医院。经检查,老太太确诊为股骨颈骨折,经手术治疗后基本痊愈。
医生点评:老年人摔倒后,若出现髋部疼痛、活动受限,首先应怀疑是否为股骨颈骨折。急救时,应首先对患肢进行固定,转送时要注意避免使患肢移位或旋转,以免加重损伤。由于股骨颈骨折容易导致骨折不愈合或股骨头缺血性坏死,严重影响老年人的生活,故在采取初步处理后,应立刻转送医院,以便接受进一步治疗。
病例二:前不久,有位女病人在自家房顶晾晒衣服,一不小心从二楼摔下。当时,病人神志清醒,只觉得腰部非常疼痛,她不敢乱动,只能大声呼救。她的丈夫听到呼救后,立即拨打了急救电话。在焦急等待了10分钟后,病人的丈夫背起病人,自行打车将其送到了医院。经检查,医生发现病人的下肢完全无知觉,怀疑骨折断端损伤了脊髓。据患者描述,她的下肢在摔下后仍是有知觉的,就在他丈夫将她抱起的一瞬间,她突然感觉腰部一麻,下肢便没有了知觉。影像学检查结果证实了医生的猜测,骨折的脊椎断端损伤了脊髓。尽管该病人后来接受了手术治疗,但效果并不理想。
医生点评:病人骨折以后,家属焦急的心情是可以理解的,但错误的搬运方法只会增加对患者的伤害,对于脊柱骨折病人而言,正确的转运十分关键。目前比较有效的转运方法有两种:一是平移法,几个人平托头、背、腰、臀、腿部,动作一致地将病人托起,然后转移到硬质担架或硬木板上;二是滚动法,几个人将病人的脊柱保