文档介绍：文献综述猫尿石症研究概况
彭勃1 , 谢富强1 , 李秋明2
(,北京海淀 100094,,北京昌平 102206)
尿石症是泌尿系各部位结石的总称,为犬猫常见病。在动物医院就诊的猫中大约7%以上患有尿石症,而狗仅有3%[1]。因此对猫尿石症的研究具有重要的临床意义。
历史上尿粪石(磷酸铵镁结石)在猫泌尿系结石中是最常见的,而最近的统计资料表明草酸钙结石的比例在日益增长。1995年,美国和加拿大兽医专家递交给明尼苏达大学的结石中,矿物质组成是鸟粪石的约占48%。这个比例比1994年下降了6%[2],比1989年下降了26%[3],比1984下降了36%;与此相反,含草酸钙的猫尿结石的比例逐步上升,1984年为2%,%,1994年为37%,而到1995年则上升到40%[3,4]。在过去十年中,由于应用结石分解食物,使之最低程度地形成鸟粪石结晶尿,导致了鸟粪石发病率的下降和草酸钙结石发病率的上升[5]。
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经对所获结石的化学成分分析得知,在猫的尿结石中主要有:鸟粪石,草酸钙结石,尿酸铵结石,磷酸钙结石,胱氨酸结石和其它混合性结石几种类型。
在猫的尿石症中,尿酸铵结石和尿酸结石(总称为嘌呤)%。膀胱为嘌呤结石最常见的发病部位,而尿道和输尿管较少发病。肾脏也可发生尿酸铵结石和尿酸结石[3]。雄性与雌性发病率相等,去势的公猫与绝育的母猫的结石发病率比未经阉割猫的高8倍,±(范围5个月-15岁)。
在少数病例中,肾小管重吸收障碍和肾门血管异常与结石发生有关,在另一些病例中,体内强酸的形成和饲喂较高含量的嘌呤前体食物(特别是动物肝脏)所形成的高浓度的嘌呤尿,都是结石形成的危险因素。但大多数尿酸盐结石形成的原因尚未明确[5,6,7,8,9,10,11,12]。
目前草酸钙结石在研究中占了总比例的40%。草酸钙结石主要发病部位为膀胱,泌尿系统其它部位如肾脏,输尿管,尿道较少[13]。雄性发病比例为57%,雌性发病比例为43%,绝育的猫比未绝育的发病率高25倍。±(3个月-23岁)。草酸钙结石在缅甸猫,喜马拉雅猫和波斯猫品种中发病率较高。
磷酸钙结石约占猫尿石症的1%。磷酸钙结石主要发生在膀胱,而肾脏、尿道和输尿管等较少。公猫与母猫的发病比例分别为53%和47%,平均发病年龄为8±5岁(5个月-19岁)。人类和狗,磷酸钙结石的发生主要与甲状旁腺机能亢进相关,但猫则不同,曾有报道,一只3岁龄的去势公猫,有大量进食菠菜(菠菜中含有大量草酸盐)的****惯,它的膀胱和尿道都出现了磷酸钙结石。
胱氨酸结石通常发生在公猫和母猫的膀胱内,发病比例分别为64%和36%。(4个月-11岁)。易感品种包括家养短毛,家养长毛,暹罗猫和克拉特猫。对患病猫的尿液氨基酸检测表明,胱氨酸、精氨酸、赖氨酸和鸟氨酸的浓度均有增高[14]。
(磷酸铵镁结石)
⑴无菌性鸟粪石
鸟粪石的发病比例母猫高于公猫,分别为57%和43%。绝育的猫比未绝育的猫发生鸟粪石的百分比高13%。加州大学