文档介绍：重症医学科护理计划姓名性别年龄床号住院号日期时间护理诊断护理措施签名□低效型呼吸形态(深大呼吸):与酮症酸中毒有关□,卧床休息,吸氧。□,其中必须用一条静脉通道专门输入胰岛素以便于控制剂量。□,控制呼吸道及泌尿道感染,消除诱因。□、每两小时测血酮体、电解质、CO2-CP1次。□,记录尿量,以判断输液量及速度是否合适。□、喷射状呕吐等颅内压增高的表现。□体温过高:与呼吸道、泌尿系感染有关□。□:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。□,每日2500-3000ml。□。遵医嘱准确使用抗生素。□。□。□有并发低血糖的危险:与持续静滴胰岛素、不能进食有关□,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。 □,用量应准确,且应准确。□,及时发现低血糖症状,如心慌、脉搏加快、出冷汗、眩晕等症状。□有皮肤完整性受损的危险□。□、棉质的衣服和袜子。勤翻身、勤擦洗、勤更换。□潜在并发症——血栓栓塞□-15cm,每日进行下肢按摩2次,每次15-20分钟。□,以促进静脉回流。□,皮肤温度及动脉搏动情况。评估患者有无头痛、抽搐、偏瘫等脑血栓形成的表现。