文档介绍：手术切口感染的原因及护理分析
【摘要】目的分析探究普通外科手术中患者手术切口出现感染的原因和针对性的护理措施。方法回顾性分析我院2010年1月――2011年10月1000例普通外科手术患者切口感染的原因和护理措施。结果手术切口出现感染的患者30例,其中Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ%、%、%,差异有统计学意义。结论围手术期的综合护理,可以有效降低手术切口的感染率。
【关键词】普通外科手术;切口感染;原因;护理
文章编号:1004-7484(2013)-10-5503-01
1 资料与方法
一般资料我院2010年1月――2011年10月1000例普通外科手术患者,其中男性645例,女性355例,年龄6-80岁,平均年龄为(±)岁,30例患者出现了切口感染,所有切口感染患者都符合相关诊断。
方法对1000例患者参照其手术的疾病类型,基础疾病和护理措施,手术切口分类,切口的愈合时间等,分别进行统计,基础疾病有:肥胖、高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血等。护理措施包括:①基础护理:控制患者的基础疾病,在围手术期科学合理地使用抗生素,做好手术前的各项准备,准备好植皮等;②感染切口护理:尽早发现、迅速准确处理,调控制抗生素使用,定期换用,及时的清除切口分泌物和坏死的肉芽,做好引流等;
③心理护理:调整好患者的心态消除焦虑情绪,积极配合治疗[1]。
2 结果
患者手术切口的分类Ⅰ类手术切口586例,其中感染6例,%,Ⅱ类手术切口264例,其中感染11例,%,Ⅲ类手术切150例,其中感染13例,%,不同类型的切口感染率存在显著性差异,具有统计学意义。
患者手术疾病类型 13例患者进行结肠手术,1例切口感染,%,16例进行胃手术,1例切口感染,%,10例进行胰腺手术,3例切口感染,占30%,45例进行单刀手术,2例切口感染,%,160例进行疝气手术,2例切口感染,%,190例进行切除阑尾炎手术,6例切口感染,%,65例进行剖腹探查术,8例切口感染,%;501进行其他手术,7例切口感染,%。
患者基础疾病肥胖50例,4例气口感染,占8%,高血压58例,切口感染3例,%,糖尿病18例,3例切口感染,%,贫血30例,3例切口感染,占10%,低蛋白血症16例,3例切口感染,%。
切口治疗和护理 20例控制抗生素使用;10例进行放置引流,患者切口平均的愈合时间是(±)d,经过科学治疗和精心护理后,所以患者的伤口都恢复良好,顺利出院。
3 护理[2]
基础疾病护理
肥胖患者护理由于这类患者的脂肪层比较厚,因此尽量不要使用电刀,缝合腹膜后应用***化钠溶液对切口进行清洗,要保证无失活脂肪组织、对齐切口、无死腔残留、间隔和松紧合理。
糖尿病患者护理手术前要控制患者血糖保持在正常的范围,使其身体处于最佳状态,手术中、后密切关注患者血糖变化,采取有效措施进行控制,在围手术期控制血糖最好用胰岛素。
低蛋白血症患者护理在手术前评估患者的营养状况,针对性地做好手术准备,提高患者的手术耐受性,