文档介绍：光大永明人寿保险有限公司
重大疾病保险
健康医疗服务手册
重大疾病保险
健康医疗服务手册

本健康医疗服务由光大永明人寿保险有限公司(以下简称“保险公司”)赠送予光大永明吉
运宝保险保障计划(以下简称“保障计划”)的被保险人。被保险人将根据保障计划所交保险费
分级享受本服务手册中的服务。
1. 健康医疗服务释义
服务提供者医露彩虹科技(北京)有限公司,(以下简称“医露彩虹公司”)
服务接受者该服务只适用于保障计划的被保险人。如何获得该项服务,请咨询
保险公司指定的销售机构。
服务有效期本健康医疗服务自保障计划的犹豫期满次日起生效,至合同最后一
个交费日后的首个保险单周年日止。若保险合同失效,本健康服务
同时终止;若保险合同中止,本健康服务同时中止。
服务次数本服务手册上列明的各项以符合保障计划理赔条件为前提的服务项
目,除特别说明外,每次理赔可享受一次免费服务;不要求符合理
赔条件的各项服务,除特别说明外,服务有效期内可不限次数免费
使用。
保险费与服务内容保险费为投保人为保障计划所付年交保险费,本保障计划的被保险
人可以对照保障计划的年交保险费与服务对应表确定被保险人享有
的服务内容,医露彩虹公司提供的服务将根据保险费不同而分级提
供。经保险公司与医露彩虹公司协商并达成书面补充协议后,医露
彩虹公司有权增减或调整服务内容;若有任何内容调整都将由医露
彩虹公司提前书面通知被保险人,并适用于保障计划的所有被保险
人。
医疗机构及医生资质医露彩虹公司为被保险人提供的医疗服务机构均是卫生部注册或经
卫生行政部门审核批准之三级甲等医院;门诊、住院及手术服务医
生来自于各省会城市区域内,依法取得执业医师资格,经注册在合
作医疗机构中执业的副高级及以上技术职称的专业医务人员。
预约及确认被保险人需要咨询或安排服务,请拨打医露彩虹公司的客服电话:
400-6960-191 或 010-59802866 进行预约(人工服务:9:00 至 17:00,
周一至周五非法定假日;语音留言服务:除上述以外的其余时间),
医露彩虹公司在核对被保险人的身份并经保险公司确认后将为被保
险人提供服务,被保险人需要配合医露彩虹公司提供相关的信息和
病情资料以便及时准确地为被保险人提供服务。
轻症大病与重大疾病指“光大永明附加吉运宝重大疾病保险条款”中列明的 10 种轻症大
病和 40 种重大疾病。
异地就医指就医地与被保险人常驻地非同一地级市或直辖市

2. 健康医疗服务
电子档案在被保险人得到正式合同,且犹豫期届满后,医露彩虹公司将为被
保险人建立电子健康档案,被保险人可以登陆 sunlife.
进入个人健康空间,进行注册及密码更改。
在线咨询
被保险人可以拨打医露彩虹公司的客服电话( 400-6960-191 或
010-59802866),按工作流程经身份确认后即可进行医疗咨询服务,
咨询内容包括医疗、健康、重疾、肿瘤诊疗意见的咨询服务,以及
关于全国各地省级三甲医院特色及医师特长情况;医露彩虹公司将
为被保险人推荐相应的医院和专家供被保险人参考。
此项咨询服务不被视为 120、999 或其他救助电话,咨询内容并不
作为诊疗依据,只有依法取得执业医师资格,经注册在医疗机构中
执业的专业医务人员所出具的病历资料才被视为具有诊断依据及权
威性。此项咨询服务不被视为保险条款解释,所有保险合同的解释
权归保险公司所有。
国内专家二次会诊
如被保险人在服务有效期内经初步诊断罹患保险合同规定的 10 种
轻症大病和 40 种重大疾病中的一种或多种疾病, 可申请国内专家
二次会诊服务。被保险人可拨打医露彩虹公司的客服电话
400-6960-191 或 010-59802866 或直接登录 sunlife. 寻求
帮助,在收到被保险人的申请后,医露彩虹公司将与保险公司确认
被保险人的保单状态,如服务申请当时保单处有效状态,在服务期
内并且符合轻症大病或重大疾病理赔要求,在保险公司确认后的 2
个工作日内,医露彩虹公司会通知被保险人收集会诊所需的资料,
并根据被保险人的病情,推荐会诊专家(北京、上海、或广州的三
级甲等医院副高级及以上医生)供被保险人选择,最多提供 3 位;
如保险公司理赔未通过审核,在保险公司确认后的 2 个工作日内,
医露彩虹公司将告知被保险人暂时不享有此项服务。