文档介绍：碘仿氧化锌丁香油糊剂在乳牙干髓术的临床疗效观察
[摘要] 目的探讨加入碘仿氧化锌丁香油糊剂的干髓剂与传统干髓剂在乳磨牙牙髓炎干髓治疗术中的疗效差别。方法将240颗牙髓炎乳磨牙随机分为A,B两组,两组均行失活干髓术,A组病例干髓剂中加入碘仿氧化锌丁香油糊剂,B组病例则用传统干髓剂,术后2年进行复查,对比治疗效果。结果经2年的追踪复查,%,%,两组病例有效率比较,差异有统计学意义(P<)。结论加入氧化锌丁香油和碘仿糊剂的干髓剂在乳磨牙牙髓炎干髓治疗术中效果更好。
[关键词] 氧化锌丁香油;碘仿;乳牙;干髓术
[中图分类号] R783 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(a)-0088-02
乳磨牙牙髓炎行根管治疗术,治疗操作复杂,疗程长,患儿张口时间较长,学龄前儿童由于合作差,常常不能配合治疗。而干髓治疗术操作简便,疗程短,患儿易接受,因此乳磨牙牙髓炎行干髓治疗术,仍是我们基层口腔工作者的首选治疗方法。但是,由于乳磨牙特殊解剖结构,干髓术治疗不彻底,易致治疗后并发根尖周炎及疼痛。为探讨加入碘仿氧化锌丁香油糊剂的干髓剂与传统干髓剂在乳磨牙牙髓炎干髓治疗术中的疗效差别,2008年1月―2010年1月期间对学龄前儿童乳磨牙牙髓炎采用加入碘仿氧化锌丁香油糊剂的干髓剂治疗,效果较好,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选择在该院口腔科笔者诊治的3~5岁学龄前儿童乳磨牙牙髓炎患儿240例,其中男100例,女140例。共240颗乳磨牙,其中上颌乳磨牙105颗,135颗下颌乳磨牙。按照就诊的先后顺序将其随机分为A 、B两组,每组为120颗牙。
治疗方法
两组患牙均行失活干髓术。常规开髓,置II型失活剂,氧化锌丁香油糊剂暂封1周。复诊时,若封物完好,无叩痛,根周无红肿,则揭髓顶,去软龋,去冠髓及根管口下方1 mm处的根髓,清洗,干燥窝洞,隔湿,将蘸有木榴油或樟脑酚液的小棉球放置于髓腔内,以氧化锌丁香油糊剂封固。1周后复诊,若无症状则将干髓剂放置于根髓断面上,A组病例3份干髓剂中加入各1份氧化锌丁香油糊剂与碘仿糊剂,充分搅拌均匀,以不粘附调拌刀为可。B组病例则选用传统干髓剂。最后用磷酸锌粘固粉垫底,玻璃离子水门汀充填窝洞。
疗效评定
治疗后每3个月复查1次。成功;患者无自觉症状,修复物完好,患牙功能良好;失败:患者有自觉症状,修复物完好,患牙咀嚼无力,检查患牙有叩痛或者有根尖周瘘管。
统计方法
采用SPSS 软件对数据进行统计学分析,计数资料比较采用χ2检验。
2 结果
经2年的追踪复查:有32颗牙失访,A组病例,复查牙数111颗,成功102颗,失败9颗,%。B组病例,复查牙数97颗,成功75颗,失败22颗,%。两组之间差异有统计学意义(P<),治疗组疗效优于对照组。见表1。
3 讨论
学龄前儿童大多具有不同程度的牙科焦虑症,牙科焦虑症是指患者对牙科诊治具有不同程度的恐惧和紧张心理[1]。儿童就诊时多表现为治疗前的紧张不安、哭闹挣扎、甚至不张口,导致治疗无法进行,且容易对复诊产生负面影响,造成恶性循环。乳磨牙牙髓炎行根管治疗术,