文档介绍：概述临床表现及体征临床分期及分型诊断及鉴别诊断治疗布鲁氏菌病(Brucellosis简称布病)是感染布鲁氏菌属(Brucella)细菌(简称布氏菌)后引起的变态反应性人畜共患传染病。1887年首次在因布病死亡士兵脾中分到布氏菌。我国于1905年首次在重庆报告布病病例。临床表现及体征首发症状发热、多汗、萎靡不振、食欲不振、头痛、肌肉/关节/后背痛、乏力;其它症状头疼、头晕、失眠、烦燥不安、自觉手足发烧。急性严重病人可随受损脏器出现相应症状男性病例可伴有睾丸炎,女性病例可见卵巢炎;少数病例可有心、肾及神经系统受累表现发热最常见的临床表现之一,可见于各期病人,急性期较慢性期常见。热型不一,常见的有:波状热,不规则热、间隙热、驰张热、长期低热。多发生在午后或夜间。高热时患者神志清醒、痛苦较少,但体温下降时自觉症状增多并加剧,这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。多汗主要症状之一,急性期患者尤为明显,尤其是晚上。多于发热相伴,体温下降时多汗症状加重,常可湿透衣裤,患者感到紧张、烦燥,甚至会影响睡眠。可导致虚脱。肌肉/关节/后背痛急、慢性布病患者,主要发生在大关节。以骶、髂、肩、肘、踝等关节处常见。皮肤急性期可出现充血性皮疹,持续时间短。淋巴结淋巴结肿大,个别化脓成瘘管,脓汁带菌。肝脾肿大质软,中等硬。个别由于肝脏损害可出现黄疸。急性期较慢性期常见(%,%;%)。呼吸系统急性期,咯白色泡沫样痰或血性痰,痰中可培养出布氏菌。心血管系统低血压、收缩期杂音、心动过速、心动过缓、心律不齐。慢性期较常见。软组织纤维组织炎、囊肿局部肿胀和增厚