文档介绍：你会看药品说明书吗(之四)
药品说明书,目的是指导用药,愈明白愈好,故对用药者应注意和禁忌的地方,还给出了明确得不能再明确的告知。因此用药前必须读懂相关的注意和禁忌,甚至警示,千?不要犯忌。
属于药品使用的“注意”、“禁忌”部分的内容较多,至少有7栏,下面将逐一解说。还是以罗红霉素的说明书为例来解说,朋友们可举一反三。
不良反应
所谓不良反应,是指按正常用法、用量使用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。如过量滥用、误用等不包括在内。罗红霉素的主要不良反应为“腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。”大部分常见的不良反应是不影响治疗和使用者的安全,同时不良反应也并非每个人都会发生。这些不良反应与剂量大小有关,大都在停药后消失。患者用药时,应注意观察有无这些反应,以决定继续服用还是停药。
禁忌症
禁忌就是禁令,违反就是误用。几乎每一个药都有这一条:“对本品过敏者禁用”,这跟人的体质有关,不管用药的量大小,属过敏体质的就要过敏。发生过敏的后果大都很严重,青霉素过敏死人的事时有发生。对
“红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用”,因为罗红霉素(本品)与红霉素同属大环内酯类抗生素,这类药物可能交叉过敏。如患者曾经服这些药有过敏发生,就需记住,以后再不要用这个药。一般医生在开处方的时候,都不会忘记问一下有无过敏的往事。实际上过敏也属于不良反应(B类不良反应),但在说明书中单列,表明重视的程度。
注意事项
这栏告诉一些具体的注意,对使用药品的患者,为了自己的健康,应主动地对号入座。医师药师常常会以医嘱的方式提醒患者。本品“。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延长至正常水平2倍以上,如确实需要使用,则一次给药150mg,一日1次。,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。。,本品需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。。”如你的肝功、或肾功不全(1,2),需据此调整剂量,可低至正常人的一半。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品:“孕妇及哺乳期妇女慎用。%的给药量排入母乳,虽然有报道对婴儿的影响不大,但仍需考虑是否中止授乳。”这是由于药品的“分布”可进入乳汁,有可能对儿童造成影响。建议是慎用。
儿童用药
说明书上是“尚不明确”,即,缺乏研究资料。因此是否给儿童使用,由医生掌握。
老年患者用药
“如老年人的药动学无明显改变,不需调整剂量。”关键是老年患者的肝功或肾功是否衰退,因这影响到