文档介绍：(一)痿软舌
【舌象特征】舌体软弱无力,不能随意伸缩回旋。
【临床意义】阴液亏损,气血俱虚。
【机理分析】
气血亏虚┓
阴液亏损┛─→舌肌筋脉失养而废弛─→舌体痿软。
【临床举要】
舌痿软而淡白无华———慢性久病:气血俱虚,舌体失养。
舌痿软而红绛少苔或无苔
———外感病后期:热极伤阴,
内伤杂病:阴虚火旺。
舌红干而渐痿———肝肾阴亏。
(二)强硬舌
【舌象特征】舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直,伴语言謇涩。
【临床意义】热入心包;高热伤津;风痰阻络。
【机理分析】
邪入心包,扰乱心神,舌失主宰
高热伤津,筋脉失养,舌失柔和
肝风夹痰,风痰阻滞舌体脉络
————舌体强硬,活动不利。
【临床举要】
舌强硬而色红绛少津————邪热炽盛。
舌体强硬、胖大兼厚腻苔————风痰阻络。
舌强语言謇涩,伴肢体麻木、眩晕————中风先兆。
(三)歪斜舌
【舌象特征】伸舌时舌体偏向一侧,或左或右。
【临床意义】中风;喑痱;中风先兆。
(注:喑,为瘖的异体字,喑痱即瘖痱,指由肾精亏虚,以致肾气厥逆而成。“瘖痱之状,舌瘖不能语,足废不为用”《奇效良方》)
【机理分析】
肝风内动┓
夹痰夹瘀┛━→痰瘀阻滞一侧经络━→病侧舌肌弛缓,收缩无力, ━→伸舌时向患侧偏斜缩舌时向健侧偏斜。
(四)颤动舌
【舌象特征】舌体震颤抖动,不能自主。轻者仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。
【临床意义】肝风内动(热极生风、肝阳化风、阴虚动风、血虚生风)。
【机理分析】
热极生风:邪热炽盛,燔灼肝经、筋脉拘急(实)
肝阳化风:肝肾阴虚,肝阳上亢,阳亢化风→风阳夹痰上扰(本虚标实)
阴虚动风:肝肾阴虚┓筋脉失养
血虚生风: 营血亏虚┛虚风内动(虚)