授权委托书-铜仁.doc

文档介绍：授权委托书铜仁市人力资源和社会保障局工伤认定办公室:根据法律规定,在(姓名)与(单位名称)劳动和社会保障工伤认定一案中,现委托下列人员作为我(单位)的委托代理人:(1)姓名:性别:民族:出生年月:身份证号:工作单位:与委托人关系:职务:联系电话:代理权限:一般代理/特别授权代理(2)姓名:性别:民族:出生年月:身份证号:工作单位:与委托人关系:职务:联系电话:代理权限:一般代理/特别授权代理说明:(提交材料,代收法律文书、咨询案件情况等)。(代为承认、变更、放弃案件相关事项,进行和解,代收法律文书等)。委托人/法定代表人(签章):受委托人(签字):(单位盖章)年月日注:,一份提交工伤认定办公室,一份交受委托人。委托代理人代为承认、变更、放弃,和解,必须有委托人的特别授权。提交本授权委托书时,应同时提交委托人与受委托人身份证复印件。