文档介绍：鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶尔森氏菌引起的自然疫源性疾病。
(一)流行病学特征与症状
以下各点应作为鼠疫临床诊断的依据
,高热病人,且病情进展迅速。在发病前10日内,曾到达过存在鼠疫的地区。
、坚硬、极度疼痛,推之与周围组织粘连紧密,不易移动。
,中毒性休克,发生肺部感染症状,咳嗽,咯带血的泡沫样痰,并有肺部炎症体征。
符合以上 1)、2)或 1)、3)条特征的病人,应考虑鼠疫诊断。
(二)诊断与治疗
,首先采取标本。所有病人均应采取血液标本;发生淋巴结肿大的病人应实行淋巴结穿刺吸取组织标本,可先注射入少量生理盐水再行抽吸;发生肺部症状者应收集痰液标本,有条件时,令病人对血琼脂平板培养基咳嗽;上述标本应密封贮存在4℃以备检验。
。首选链霉素,也可使用其它氨基糖苷类、四环素类和大环内酯类抗菌药物。在抗菌治疗的同时,应进行有效的抗休克与强心治疗。
(三)预防与控制措施
在洪涝灾害区域内,防范的重点是:在灾区开展生产自救时,其人员深入鼠疫地区进行劳务活动,可能发生感染,并可能在潜伏期内将鼠疫带回受灾地区。据此,应准备并做到如下各点。
,被洪水围困的灾区居民中,以及房屋被淹,被毁而不得不在简陋条件下居住的居民中发放杀虫药物,在其居住地点及周围喷洒以防止吸血昆虫叮咬。
、经商人员进行关于鼠疫的宣传,以便采取必要的预防措施。
,在灾害期间,特别是在外出人员返乡时,注意发现可疑的患病人员。
,尽可能减少与病人接触的人数。
,河北省鼠防所,内蒙流研所,云南流研所,广东鼠防所和浙江省卫生防疫站准备鼠疫检验人员及鼠疫检疫器材。疫区发生可疑情况时,由卫生部根据发生问题的地点,指令上述单位派出人员对情况进行核查并明确诊断。
,开始相应灭蚤灭鼠处理。