文档介绍：中西医结合治疗眼底出血248例疗效观察
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗眼底出血的疗效观察。方法:应用中西医结合的方法治疗眼底出血248例。结果:用中西医结合的方法治疗眼底出血248例,治疗组和对照组比较具有显著的差异性(P<).结论:眼底出血应用中西医结合的方法治疗疗效显著,值得推广应用。
【关键词】中西医结合;眼底出血;血府逐瘀汤
【中图分类号】R771 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0347-01
眼底出血是眼科的常见病及多发病,包括视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,高血压性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变视神经,经炎等多种眼底疾病,发病率高,视功能损害严重,病程迁延,笔者于2004年1月-2012年4月应用中西医结合疗法治疗眼底出血248例,取得了很好的疗效,现报告如下:
1 临床资料
全部患者 372 例(372只眼) ,男 202例,女 170例;右眼 198例,左眼 177例;年龄最小者 17岁,最大者 75岁,其中 30~ 6 0岁共 230例,占总人数的 6 1 .83%。将 372例患者按 2∶1随机分为治疗组和对照组。治疗组运用中西医结合的方法治疗,共 248例,包括视网膜中央静脉阻塞 52例(2 3% ) ,视网膜静脉周围炎68例(2 2 % ) ,高血压动脉硬化 58例(2 % ) ,急性视神经炎50例(2 0 .1 6 % )。对照组采用中药治疗,共 124例,包括视网膜中央静脉阻塞 36例(2 9。0 3% ) ,视网膜静脉周围炎34例(2 2 % ) ,高血压动脉硬化28例(2 2 .5 8% ) ,急性视神经炎26例(2 0 .9
7% )。
2 治疗方法
以血府逐瘀汤为基本方:桃仁1 0 g ,红花10g ,当归 10g,生地黄 15g,川芎6g,赤芍 6g、牛膝 10g,柴胡 6g,桔梗 6g,甘草 6g。水煎,分早、晚 2次温服,每日1剂。视出血时间结合体征随症加减。早期,治宜凉血止血,佐以化瘀。重用生地黄,少用或不用桃仁、红花、川芎、加旱莲草12g,小蓟10g,侧柏炭12g。中期治宜活血祛瘀通络,上方加丹参10g,郁金10g,路路通10g,以增强活血通络之效。晚期,原方去桃仁、红花、加党参10g,黄芪10g,海藻10g,昆布10g,以益气及软坚散结。10剂为1个疗程。最短1个疗程,最长6个疗程。
西医配合应用:,静脉点滴,每日1次,同时口服硝苯地平片,阿司匹林片,卵磷脂络合碘片,甲钴***片等,如出血时间小于3-5天者,同时应用止血药物。
对照组应用血府逐瘀汤辨证论治。
3 治疗结果
疗效标准
痊愈:眼底出血完全吸收,视力恢复至发病前水平;显效:出血大部分吸收,视力提高4行以上;有效:出血部分吸收,实力提高2-3行;无效:出血无吸收,视力无变化。
两组疗效对比
经统计学处理,两组有效率比较具有显著性差异(U= P<)。说明治疗组的疗效优于对照组。在对治疗组46例患者追踪观察一年当中,复发者12例,经应用本方法治疗后,仍可获得良效。
两组治疗前后视力变化
治疗组治疗前后视力对比t=,p<;对照组治疗