文档介绍：我院门诊抗菌药物使用情况调查分析
【摘要】目的分析门诊抗菌药物的使用情况,为更合理用药提供参考。方法随机抽取我院2012年门诊处方5760张,对使用抗菌药物的处方进行统计分析。结果门诊处方中使用抗菌药物处方数为1933张,%。%,%,主要以口服为主,使用抗菌药物共有9大类,使用率以头孢菌素类最高(%),其次是大环内酯类(%),不合理使用抗菌药物处方184张,%。结论我院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍存在不合理现象,需进一步加强对抗菌药物使用的监控力度。
【关键词】抗菌药物;门诊;合理用药;调查分析
抗菌药物是我国临床应用最多、最广泛的药物,在对各种感染治疗中起着重要作用,如果不能合理使用,不但会造成医疗资源的浪费,还会导致耐药菌的产生、二重感染和人体器官损害等不良后果。我院是一所县级综合性医院,门诊的就诊量在逐年增加,合理使用抗菌药物也成为受到重视和需要解决的问题。本文就我院2012年门诊抗菌药物处方进行调查、分析,为掌握门诊抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药提供参考。
1资料与方法
从我院2012年1至12月份的门诊处方中,每月随机抽取其中一天的全天门诊处方,12个月共抽取12天的门诊全天处方,总计5760张。对处方进行回顾性调查,将抗菌药物的联用、抗菌药物的使用以及抗菌药物不合理用药等情况进行分类和统计分析。并根据《抗菌药物临床应用指导原则》评价抗菌药物使用合理性。
3讨论
,在抽取的5760张处方中,使用抗菌药物处方1933张,%,符合我国《医院感染管理规范?试行?》规定的≤50%的标准[1],但与世界卫生组织推荐的抗菌药物应用率低于30%的目标相比[2]差距还较大,因此还需严格控制。
由表1可知,单用抗菌药物处方1848张,%,遵循了“对于可用单一药物治疗的感染,就不用2种药物治疗,不需联合用药。”含2种抗菌药物处方85张,%,《指导原则》中指出:单一抗菌药物不能控制的严重感染,混合感染等,可采用2种抗菌药物联用,但不建议采用三联用药。抗菌药物的多种联合使用,会增加药物的不良反应,本次调查中无三联用药情况。单用抗菌药物的情况占很大比例,说明我院门诊医生严格掌握抗菌药物的联合应用指征,这也符合门诊患者病情相对较轻的用药特点。
、骨质增生、类风湿性关节炎、高血压、糖尿病及病毒引起的感冒、上呼吸道感染等均使用抗菌药物。
,不仅增加了患者的经济负担,造成资源浪费,还增加了不良反应和耐药性的产生,如阿莫西林钠+头孢噻肟