文档介绍：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析
【摘要】目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法选取了2010年4月到2012年4月我院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共60例,并随机的将其分为两组,一组为对照组28例,给予拉米夫定治疗,剂量为100-110mg,口服,每日一次。另外一组为观察组32例,其在对照组治疗的基础上联合阿德福韦酯治疗,通常剂量为10mg,以一年为一个疗程。治疗后对两组治疗情况进行对比分析。结果治疗后经过检查发现两组患者的肝功能均有所改善,HBV-DNA水平下降,同时两组之间进行比较,观察组在HBV-DNA下降程度以及对病毒耐药上效果更明显,两组间比较有统计学差异(P<005)结论对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗具有较好的临床效果,同时患者不容易产生耐药症,可以再长期治疗中进行有效的应用。
【关键词】拉米夫定;阿德福韦酯;慢性乙型肝炎;失代偿期乙型肝炎肝硬化
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306476 文章编号:1004-7484(2013)-06-3201-02
临床上对失代偿期乙型肝炎肝硬化这一病症进行了长期的研究,其中总结得出要重点做好抗病毒治疗,这是治疗的一大关键,经过临床实践也证实了这一点[1]。本次研究对我院2010年到2012年间收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者60例进行回顾分析,进而探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗方法的临床要点及疗效,详细情况见下面报道。
1 对象与方法
11 一般资料本次研究中选取了2010年4月到2012年4月我院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者共60例,其中男38例,女22例,年龄为37-67岁,病程为7-20年。同时经过检查HBsAg、HBeAg/HBeAb以及HBcAb、HBV-DNA等显示为阳性,临床症状表现为大量腹水出现、重度黄疸以及消化道出血等[2],将所选患者经过检查并随机的将其分为两组,一组为对照组28例,另外一组为观察组32例,以一年为一个疗程。治疗后对两组治疗情况进行对比分析。
12 治疗方法对照组28例患者主要给予拉米夫定治疗,剂量为100-110mg,口服,每日一次。另外一组为观察组32例,其在对照组治疗的基础上联合阿德福韦酯治疗,通常剂量为10mg,以一年为一个疗程。两组患者在接受治疗期间都辅助甘草酸二铵等进行保肝养肝,治疗后对两组治疗情况进行对比分析,主要的检查项目包括肝肾功能检查(一月一次)、HAV-DNA检查、以及两对半、血常规、PTA、AFP、尿常规等[3]。
13 统计学方法本次调查研究应用统计软件SPSS130进行数据分析,计量资料采用(χ±s)表示,计数资料以t检验,应用通过X2检验,以P<005 为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后经过检查发现两组患者的肝功能均有所改善,HBV-DNA水平下降,同时两组之间进行比较,观察组在HBV-
DNA下降程度以及对病毒耐药上效果更明显,对照组在耐药上共4例,且有3例出现腹部疼痛及腹泻等不良反应,两组间比较有统计学差异(P<005)
3 讨论
慢性乙型肝炎发展的中晚期会形成失代偿期肝硬化,这个时候对患者进行治疗需要克制其体内的HBV,因为HBV会在患者体内进行