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颈动脉斑块.doc

上传人:镜花流水 2018/9/22 文件大小:22 KB

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颈动脉斑块.doc

文档介绍

文档介绍:颈动脉斑块知识一、什么是动脉硬化:动脉硬化是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,最终可导致管腔狭窄,多见于老年人。大、中、小动脉均可受累。根据病理变化的不同,可分3种类型:动脉粥样硬化、动脉中层硬化和小动脉硬化。二、动脉硬化分类:1、小动脉硬化:指细小动脉弥漫性增生病变,血管变硬,管腔狭窄。全身细小动脉硬化使许多脏器血液相应减少,脏器缺血,并发生一系列结构和功能损害,其中对心、肾、脑的影响最为显著,多与高血压有关。肾脏细小动脉硬化、狭窄可使一些肾小球发生玻璃样变、纤维化,即肾硬化。病程后期,肾小球可大部消失,而代之以纤维结缔组织,肾脏体积缩小最终可发生尿毒症。脑的细小动脉硬化常与脑的较大动脉粥样硬化并存,病变轻者表现头昏、记忆力减退,重者可发生脑血栓、脑出血及脑软化。全身细小动脉硬化可引起外周血管阻力增高,心室射血阻力增加,左室负荷加重,从而引起心肌肥厚,病变继续进展,可致左室扩张,最终可发生充血性心力衰竭。在临床上对细小动脉硬化程度的估计,除根据脏器受损的情况推测外,最有价值而简便的是眼底检查,眼底视网膜和视网膜血管的变化可反映其他脏器细小动脉的变化,尤其是颅内病变。2、动脉中层硬化:病变主要累及中、小型动脉,病因至今未明。病变起自中年,随年龄增长病变日益加重。单纯的动脉中层硬化不引起管腔明显狭窄或破裂,因此不引起症状。临床上本病无重要意义。3、动脉粥样硬化:是动脉硬化中常见的最重要的一个类型,其特点是受累动脉病变从内膜开始。基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚,故又称动脉粥样硬化性斑块或简称斑块,主要影响大、中动脉,最终导致动脉管腔狭窄以至完全堵塞,使重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。是心肌梗塞及脑梗塞的主要病因。三、人体最危险的动脉硬化区域:心脏动脉硬化、脑组织动脉硬化、颈部动脉硬化。四、颈动脉斑块:是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗塞、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉,造成脑组织缺血缺氧、头晕目眩,甚至脑萎缩,这毕竟是一个较为漫长的过程。颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子,随血流到达大脑堵塞远端脑动脉,导致栓塞事件造成偏瘫、失语,甚至危及生命。要预防脑梗塞,就必须重视颈动脉斑块的

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